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你先不急着追问，可以等我回复完，你仔细阅读过后，有新的疑问再提。

详细看了相关检查，阑尾炎诊断应该是明确的，考虑到既往阑尾炎病史，结合彩超表现，考虑慢性阑尾炎急性发作，发病2天，昨天就诊，今天是第四天了，疼痛应该还好，不然不会拖了两天才就诊，从目前彩超表现来看，我并不建议手术。理由有两点：
1.阑尾炎发作一般超过三天以上且保守治疗能够控制就不建议手术了。72小时不是绝对禁忌症，从临床经验上不是，经典外科学上也没有说绝对是，但72小时是水肿最明显的时候，手术难度大，容易出现并发症，应格外小心，如无特别需要，最好不在这个时间做。
2.彩超提示阑尾区低回声包块，考虑炎性包块可能性大，也就是说在还没有就诊前，自身抵抗力已经和炎症抗争了几天。如果想手术，三个月以后更为合适。三个月的目的是为了将急性阑尾炎转变为慢性阑尾炎，这样手术创伤相对较小，难度也低一些。
但是目前血象有升高，不知道有没有发热，甚至高热，如果炎症不能控制，引起化脓性阑尾炎，不排除必要情况下需要急诊手术。当然，这种情况肯定是很少数。
目前的急性阑尾炎症状应该说还是非常典型的，医生压着疼、弹着疼，这是典型的压痛、反跳痛。如果输液治疗后症状好转，说明保守治疗有效，如果坚持保守治疗，那就坚定信念，一般5～7天能基本恢复，不算久，而且也不是绝对，具体治疗时间也要根据症状决定，有的人三天就好了，有的是一周还好不了。

我不知道您目前排气排便是否正常，腹痛症状如何，有没有发热、呕吐等情况。如果排气排便正常，可以进食清淡流质，比如稀饭、青菜汤、果汁等等。我看您吊水量也不多，不让进食水，您不觉得饿和渴吗？

好的，请稍等。

目前没有发热、呕吐，腹痛缓解，说明保守治疗是很有效的。手术与否，其实就是一个选择的问题，并不会对疾病本身有什么太大的影响。一般而言，阑尾炎的保守治疗建议静脉抗炎3～5天，然后根据情况可以继续口服抗生素巩固几天，三代头孢可以。目前就开始口服抗生素应该是偏着急了，这个要尊重主治医生的意见。
关于慢性阑尾炎，我补充一些情况，慢性阑尾炎可分为患有慢性阑尾炎不再发作，或者偶尔发作和反复发作两种。如果阑尾炎反复发作，一个月或者一年发作3-4次，建议进行手术，包括微创、开刀手术切除。
慢性阑尾炎注意事项主要有以下几点：
1、阑尾炎与肠道菌群移位、阑尾管腔排空有关，所以进食时一定要注意避免肠道感染，即注意饮食卫生；
2、摄入肠道益生菌，多吃新鲜蔬菜、水果、维生素等，保证肠道通畅；同时需减少食入辣椒、酒、油炸食品等刺激性食物。阑尾粪石掉入阑尾腔，容易造成阑尾梗阻，引起急性阑尾炎发作。
希望我的建议对您有所帮助，祝早日康复！