您好!根据您的病史,可以初步诊断:发性耳聋。耳鸣是耳聋的伴随症状,又叫突发性特发性耳聋,简称突聋。
是指突然间发生的耳聋,患者可在数分钟、数小时或3天内发生原因不明的听力损失,有些患者可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、出冷汗,部分患者还可有耳内堵塞、压迫感及耳周麻木感。多数患者在早上起床后出现耳鸣,紧接着听力下降;或在熟睡醒来后发生耳鸣,随后丧失听力。该病患者听力恢复一般与就诊时间早晚极为密切,所以必须早发现、早治疗,才有可能痊愈。
大多数患者发病前有过度劳累、焦虑、失眠等诱因,部分患者发病前一个月内有
感冒病史。
该病有三个主要症状,即耳聋、耳鸣、眩晕。
1.耳聋:多数患者为单侧耳聋,也有一少部分人为双侧耳聋。耳聋发生突然,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点,也有少数患者可在3天内听力损失达到最低点。耳聋程度分轻度聋、中度聋和全聋。轻度聋者容易被忽视,多数是在检查听力时,或听电话时被发现,有的是在判不清声源时被觉察。这种耳聋不痛不痒,耳道也不流脓水,没有积聚阻塞物质,医生检查鼓膜是正常的。
2.耳鸣:大多数患者在耳聋的同时,可伴有耳鸣,耳鸣呈蝉鸣或轰鸣等声调,程度各异。耳鸣不仅出现在听力损害之前,有的患者在听力损害恢复后耳鸣仍存在。
3.眩晕:一部分患者在患耳听力损失之后发生眩晕,或听力损失与眩晕同时发生。多为旋转性眩晕,眩晕程度和持续时间不同,有的为轻度眩晕,持续时间很短,严重者有持续6周的。重度眩晕者可伴有阵发性恶心、呕吐、出冷汗,患者非常痛苦,多在4~7天消失。
4.其他症状:有些患者还可出现耳闷、耳内堵塞、压迫感及耳周麻木感。
治疗建议:
1.完善听力检查,明确诊断。听力检查:包括纯音测听、声导抗检测、耳声发射、耳蜗电图,脑干诱发电位。其中,纯音测听多用于中重度以上的突聋患者。耳声发射及耳蜗电图可提示有无蜗性损害。
疗手段。
2.此病发病急,患者在病症早期积极治疗。
主要包括改善内耳微循环的药物、糖皮质激素类药、降低血液黏稠度和抗凝药物、营养神经类药物等;然后使用补充神经营养的药物,如维生素类的能量合剂等,以及其他药物,进行综合治疗。这些都是需要住院后医生选择具体用什么药物。
3.高压氧或混合氧治疗:此法可减轻内耳水肿和缺血缺氧损害,改善内耳循环,恢复耳蜗内的氧压,还能减少血小板聚集,降低血液的黏稠度,因而可以用于突发性聋的治疗。将此法与其他治疗方法结合使用,往往能够提高疗效。
4-治疗1-2周后口服用药巩固治疗,用药:1.甲钴胺1片日三次口服。2金纳多片1片日三次口服。3.西比灵2粒睡前一次口服。疗程1个月。
5-生活上注意休息避免熬夜,避免噪音,注意适当运动,清淡饮食禁辛辣饮食及烟酒。