2020年01月06日
第1次提问
王医生您好。 孩子13个月,19年12月31下午发现发烧,到1月3号上午一直在家观察,这两天半内体温最高39.7,吃了泰诺林出汗也不多,很快又烧起来。一直都是高烧。 1月3号上午体温39℃,去了医院抽血说是流感,心肌酶高,开了奥司他韦还有果糖二磷酸钠等。 到1.4号上午,发现上身前胸后背都起了疹子(以为是热疹,孩子包括睡觉一直让抱着),就没在意。 到了1.5发现下肢也开始蔓延疹子了。又来到了另一家医院,查了降钙素原,还有胸片,另外的结果得明天下午才能出来。今天医院还给开了咳嗽糖浆,化痰药,还有一个中药我们都没敢吃,只吃了奥司他韦。 🙏我想请您帮忙看看目前的体检结果,医院诊断说是毒脓血症 和支气管炎。您看看是这样吗?还有就是,降钙素原是0.07ug/ml,这是超标了吗?需要用抗生素治疗吗?孩子1月3号吃了奥司他韦后体温到37.7,又一直低烧了,精神还可以。目前一咳嗽连着好几声,咳的不是很频繁,打喷嚏流清鼻涕,有时候鼻子不透气。化痰药,咳嗽药等需要吃吗?请问她身上的疹子是怎么回事呢 谢谢医生!不好意思问题有点多。附上检验单

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2020年01月06日
王军医生
你好,感谢你的信任,能够向我提问,没有及时回复你很抱歉,情况分析如下。

1.小朋友13个月反反复复的发烧,后来出现了皮疹,需要高度警惕幼儿急疹的,可能因为目前他的年龄以及发烧的天数。而且你家宝宝既往应该是没有出现过幼儿急疹的。

2.反反复复的发烧,而且出现流鼻涕咳嗽有痰就说明呼吸道感染的情况也是存在的。

3.目前继续的服用奥司他韦吃满5天,口服氨溴特罗口服液,化痰止咳治疗。降钙素原提示细菌感染,可以口服头孢进行抗细菌治疗。是高出正常的,需要应用抗生素。

4.多喝水,清淡易消化饮食,不要有再有受凉,防止出现重新的感染。
2020年01月06日
第2次提问
谢谢医生,忘了和您说了,孩子9个月大的时候得过幼儿急疹了。 我们现在已经住院,头部输液,打的头孢呋辛,氨溴索,重组人干扰素,雾化吸入布地奈德混悬液。昨天体检结果出来,衣原体支原体啥的都查了没有,今天又从头上抽了好多血,我看好像有肺炎支原体DNA定量、结核杆菌定量DNA等,身上的疹子皮肤科医生来看了说是可能发烧或者药物过敏导致的,不要紧。 我现在想请问王医生,我们昨天体检没有支原体,今天抽血又支原体DNA定量,是不是没必要?还有,孩子目前为啥感冒还没有定论,这样是否属于过度治疗?再就是今天输了抗生素,以后再感冒会不会只能输液才好? 孩子现在快14个月,我们在她住院期间,营养有啥要注意的吗?每天就给她吃吃米粉,孩子都瘦了 谢谢医生
王军医生
你好家长是这样子的是有必要的,检查的是支原体抗体有时候抗体没有产生。但是就想找一下支原体,这种病原体是否完全存在,查DNA更能看到是否存在,因为有的时候支原体感染它还没有产生抗体呢,所以检查不出来,但是支原体定因为可能检查出来

引起感冒的原因很多,可以是细菌可以是病毒,也可以是聚氨酯或其他的病原体,所以目前我认为是不存在过度治疗的

现在大夫也比较积极,家长也比较小心

今天用了抗生素,把这次感冒治好,并不意味着下次感冒就一定要用抗生素或者是输液才可以把它治好,如果是病毒感染可以口服抗病毒药物就可以了

现在住院期间主要是清淡,易消化富有营养的饮食就可以了,生冷的油腻的都不吃。牛奶继续喝

2020年01月06日
第3次提问
好的医生谢谢!在请问一个问题,病房里其他孩子有支原体肺炎的。请问这个支原体肺炎是如何传染的?我们玩过他们的玩具,会不会被传染上? 谢谢!
2020年01月06日
王军医生
你好家长,你们肯定都是因为肺炎住院的,你们两个人可能都含有不同的病原体,都是会相互传染的,但是它不是强烈的传染性,所以尽量的保持距离,如果偶尔避免不了也不用太过在意。

主要是面对面通过呼吸道来传播,玩具也可以,但是概率小。

你们在住病房里也要勤开窗通风,也要多喝水,清淡易消化饮食

TA的问答

症状描述:五个多月的宝宝,从四个月开始晚上睡觉两三个小时醒一次,也不是要吃奶,有的时候哭着醒来,有的时候不会。纯母乳喂养,现在这几天白天和晚上睡觉一个小时醒一次。钙都有在吃,一天AD一天D3,晚上睡前吃乳钙,吃和拉都正常,精神状态也好。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方医生您好,小孩五周岁,昨天在外面吹风感冒了。没有发烧,今天喉咙痛,喝水喉咙也痛。其余症状暂时不明显。不知道怎么用药。 麻烦医生根据情况,提供用药建议,开个处方。新生儿,2020年1月2日出生,现17天,昨晩开始哭闹,找不出什么原因,早上我(我是新生儿妈妈)和老公出去外面了两个多小时,听我妈说他喝完奶不够一直在寻觅,然后又在哭,昨晚到现在没怎么睡觉,但看出来他很想睡但又不肯睡。睡觉时昨晚开始一惊一乍,一点点动静就惊乍,双手抬起抖下又放下,请问是什么原因,以及解决办法。 纯母乳喂养 患病时长:一天24小时 症状描述: 医院检查:无 用药情况:无宝宝九个月,今天洗澡后肛门擦出一条状物,是蛲虫吗?图片为擦出半小时后拍摄医生您好! 症状描述:1月11号我带八个月的宝宝回老家来,12号、13号给他的辅食(菜叶、米糊、瘦肉)有点油,(我妈妈在鸡汤骨头汤里煮的菜,还给孩子加了骨头汤)。结果13号晚上八点多孩子吐了。已经攒肚的宝宝开始拉肚子,将白天吃的辅食全部拉出来了,感觉没消化。14号开始我只给他吃母乳(他一直母乳喂养,6个月后加辅食的)。昨天17号开始给他蒸苹果和山药泥,每天吃15勺左右。他精神状态还是比较好,玩、笑都跟之前一样,但是明显感觉比之前烦躁,晚上很认我,有可能是回来对周围环境不熟悉。 患病时长:13号晚上拉了三次,最后一次感觉都是水,从14号开始每天拉两次。黄色的稀的,尿不湿完全包不住,衣服很容易弄脏。昨晚上到今天晚上8点,一直没拉,结果今晚八点半左右连续两次拉。见图!这两天吃了山药泥和蒸苹果泥,拉的粑粑见最后一张 医院检查:镇上诊所医生开了妈咪爱,说没多大问题。 用药情况:14号怕宝宝脱水,给他吃了100ml口服补液盐,15号到今天,每天给他冲了一小袋妈咪爱。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方