2020年01月05日
第1次提问
稍微运动感觉上气不接下气,小跳特别厉害, 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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第2次提问
那个患者信息里面肾功能不是很清楚哎 还有偶尔小腹两侧约胯骨内测胀痛(微痛)
2020年01月05日
冯松涛医生
您好,问题收到。
从这几张化验单来看,可能性比较大的诊断是横纹肌溶解症。
这种疾病一般都是有诱因的,最常见的是剧烈运动或者药物,请问有诱因吗?一般还会出现肌肉酸痛和尿色加深,有这些症状吗?
你应该做一下尿常规的检查,典型的表现是隐血阳性而尿红细胞不增加,尿中肌红蛋白升高会导致隐血阳性,但不是由于红细胞增多导致的。
建议到较大的公立医院就诊,是需要住院治疗的,治疗的方法是大量补液、碱化尿液,待肌酸激酶下降到三四千左右,住院1-2周可以出院,一般不遗留后遗症。
还有一个重要的提醒!!!
需要排除心肌梗塞,虽然可能性不大,但这个病太严重了,网络问诊我掌握的信息有限,你一定要去急诊内科或者心血管科就诊排除该病。
至于你说的微痛症状,可能是肌肉酸痛,与横纹肌溶解是相符合的,随着治疗后病情改善,是可以恢复的。气短症状没有特异性。
你这种情况需要住院,不适合在网络平台开处方。
2020年01月05日
第3次提问
没有剧烈运动啊,也没有服用什么药物,尿色确实经常比较深,而且时间久了,有一半年了 还有就是横纹肌溶解症严重嘛
2020年01月05日
冯松涛医生
如果没有诱因,那不一定是横纹肌溶解症!!!
还有一种可能,肌炎!!!,请一定要重视,这个病可以表现为肌肉损害、肺纤维化,是和你的情况有些相似的,所以有必要去做一下胸部CT,再做一下自身抗体ENA,看看是否有肌炎相关的抗体的阳性,必要的时候,还需要做肌肉活检等。
!!!你的情况需要到公立医院仔细看看,不要轻视,网络问诊由于不是当面看,很多信息会漏掉的。
肌炎属于风湿免疫科的比较严重的疾病,严重的情况甚至有生命危险,我没有夸大,你看一下专家门诊吧,希望不是这个病。
冯松涛医生
可以江苏省人民医院风湿免疫科看看,水平还可以的。
排除这个病需要还需要做一下肌电图,胸部CT排除肺纤维化