2020年01月05日
第1次提问
症状描述:医生您好,我家男宝宝6个月,从一周前开始有轻微咳嗽症状,一开始的两天只是偶尔干咳几声,我以为是呛咳没在意,从周二开始症状变明显,咳嗽,有少于痰,有流鼻涕,这些症状在周五完全好转了,一整天不咳,精神也好了,鼻涕流过两次。但是我在周五晚上给房间里用了加湿器,结果起了反作用,周六早上起床他又开始咳嗽,而且痰比较多,精神状况好,不发热,吃睡玩都没有影响,但周日凌晨,也就是刚才,咳醒过两次(每次就咳几声,不多,但明显感觉痰多,卡着出不来的感觉),之前咳嗽都没影响过睡眠。 想咨询一下:孩子这个状况有没有可能是感冒已经好了,但是被加湿器弄出别的毛病了?肺炎什么的?还是仅仅是呼吸道被加湿器刺激之后感冒反复了?我数了他睡眠的呼吸数,一呼一吸算一次的话,一分钟是26次。 此外,他这个状况需要立即用药吗?或者立即去医院?是吃药好还是做雾化好呢?主要又怕医院这个季节交叉感染严重…哎太自责了没事用什么加湿器… 想听一下您的专业建议,是否需要用药及用什么药,谢谢您! 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月05日
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到,
1.从你描述的情况看,宝宝出现了咳嗽的症状,咳嗽是属于人体自身防御性的反射,通过咳嗽反射可以把呼吸道里面的病理性分泌物或者气道异物咳嗽出来,所以咳嗽本身对人体并没有什么坏处。最重要的是要明确引起咳嗽的病因是什么?
2.急性出现的咳嗽一般属于急性呼吸道感染的表现,急性呼吸道感染大部分都是病毒感染引起的,少部分也有细菌感染或者支原体感染,如果是普通的病毒感染治疗没有特效药,主要还是对症治疗缓解症状,同时要警惕是否有并发症的出现,如果是普通的病毒病程具有自限性,大部分在一周左右,所以宝宝经过一周左右咳嗽逐渐缓解还是符合病毒感染的病程特点的。
3.而在症状明显好转处使用了加湿器,咳嗽又逐渐加重,我认为这有两种可能,一个是再次发生了呼吸道感染,有可能会导致症状加重,其次也要排除是否因为使用了加湿器之后湿化气道导致气道里面的分泌物稀释,变得容易咳嗽了,导致咳嗽增多,咳嗽增多有时候不一定是病情加重的表现。
4.如果是肺炎一般会有出现呼吸增快或者呼吸费力的症状,宝宝目前并没有这样的症状。但是如果咳嗽持续加重或者咳嗽伴有呼吸困难等症状,需要查一下胸片,血常规,c反应蛋白派出是否有肺炎的可能。
5.咳嗽加重建议还是需要用药治疗的,咳嗽的对症治疗肺部听诊非常重要,如果咳嗽同时伴有喘息,可以使用雾化吸入治疗缓解咳嗽的症状,如果咳嗽痰多痰不易咳出可以考虑口服祛痰药,比如说氨溴索或易坦静等治疗。所以咳嗽加重找医生面诊下肺部听诊下我认为还是非常有必要的。
2020年01月05日
第2次提问
谢谢您的回复! 我在药房买了易坦静,但是网上都说易坦静副作用大,容易导致宝宝心慌手抖不舒服,不知道这个药六个月宝宝使用是否安全?最多可以用就好?有好转之后马上停药吗?
2020年01月05日
郑朝光医生
易坦静出现手抖这样的情况也是有的。但是不一定每个人都会发生。6个月大的孩子可以选择的针对咳嗽对症治疗的药物非常有限。严格来说没有合适的药物。
所以明确咳嗽病因非常重要。
对症治疗的药物,症状好转就可以停用的。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着