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您好，我已经收到您的问诊，非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法，手机打字回复中，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。

先来说一下您最关心的这个胃底的黏膜下的隆起性肿物吧。
形态像间质瘤，但是超声不清楚，也不典型，看着有混杂回声，所以建议建议进一步要做一下ct检查，而且最好是做增强ct，做ct的时候要多喝水，把胃腔撑起来，如果CT评估腔外生长比较明显，那么考虑间质瘤的可能性大，如果是间质瘤的话，这么大的肿瘤一般恶性的就比较多了，这个就不建议内镜下切除了，建议外科手术治疗。最终是良性还是恶性，这个是通过手术以后的病理来定的。
关于反流性食管炎和萎缩性胃炎目前好像就不是那么重要了。


关于反流性食管炎的治疗，首先生活方面需要注意以下几点
1.注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后反流症状的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。戒烟，戒酒，避免辛辣刺激过甜，咖啡，浓茶等食物
2.晚餐不宜吃得过饱，避免餐后立刻平卧。
3..肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，特别是平卧位更严重，应积极减轻体重以改善反流症状。
4.保持心情舒畅，增加适宜的体育锻炼。
5..就寝时床头整体宜抬高10～15cm，对减轻夜间反流是个行之有效的办法。
药物治疗方面：
泮托拉唑肠溶胶囊，一次40毫克，一天1次，早餐前半小时，这是PPI类抑酸药，可以有效抑制胃酸的分泌，减少胃酸过度分泌对胃黏膜的侵蚀，损害作用。
莫沙必利，5毫克一次，一日三次，餐前半小时服用，本药是全胃肠动力药，可以促进胃肠蠕动，减少逆蠕动，从而减少反流症状。
因为同时有萎缩性胃炎，所以要加黏膜保护剂，这个呢，推荐的是替普瑞酮用法是一次一粒，一天三次，饭后一小时吃。

那三个肿瘤指标都正常，确实是不能排除肿瘤的，可能因为血里的指标只能起一个推测作用。
因为如果考虑胃的间质瘤的话，胃所谓的间质瘤，来源于间叶细胞组织，相对比较少见，恶性程度也不一样，有些偏良性，肿瘤比较小，预后非常好；还有一种偏恶性，增殖比较快，直径比较大，如果超过5cm以上，恶性程度会偏高，主要表现是腹胀、腹疼、Curling溃疡，还可以出现消化道出血，治疗方式主要为外科手术切除。一般偏良性的间质瘤预后非常好，偏恶性的间质瘤预后较差。
关于病因的话，很多医学上的病因都是不明确的，被肠道的疾病和肿瘤有我们饮食习惯，比如自身不注意饮食，抽烟饮酒，另外呢就是遗传基因不太好，比如说有胃癌的家族史或者是其他癌症的家族史，再一个呢个人的自身免疫力抵抗力不好也容易出现这种问题，所以确切的病因是什么？这个回答不了您。