2020年01月06日
第1次提问
你好,大夫。我大便出血有四天了。今天出血量比前几天多。请您帮忙看一下。 一周前大便干燥。刚开始出血,以为是有一些痔疮或者大便干燥造成的干裂。 我平时排便比较规律,每天早上大便。 但是三年前得过,十二指肠溃疡。 请问我该怎么办?如果去医院的话,我该做哪些检查?检查前,在家是否应该清洗好? 还要拿着粪便或者卫生纸去医院化验吗? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月06日
陈修利医生
你好,感谢信任
从突然来看,目前便出来的是新鲜颜色的血,而且是与大便分开的,大便本身也是黄褐色的,不是柏油样便。那么这种情况应该就是便秘导致的痔疮出血,不像是十二指肠球部溃疡出血,球溃疡出血是不可能这么新鲜、而且与大便分开的。
十人九,痔疮的发病率非常高,而且很多人都不知道自己有痔疮,一般都是某一次突然的便血或者肛周疼痛才诊断的痔疮。
目前的情况,首先第一点建议尽可能多吃蔬菜或者粗纤维的食物,比如杂粮,然后多饮水,每天饮水1.5升以上,保持心情舒畅,作息规律,让大便不那么干洁,然后可以用温水肛门坐浴,做完稍稍用一点润滑的乳膏类的涂抹在肛门口。
同时一定注意观察每次的大便,如果便血的量过大,比如便池满满的都是血,那就需要到医院就诊了。实在不行做手术也是很简单的,现在手术发展的很好的。
针对球溃疡,最好是定期复查一下胃镜,看看有没有复发。
第2次提问
谢谢大夫。 我是在家里清洗干净,然后用手指涂一些马应龙痔疮膏? 还是去医院肛肠科看一看?
2020年01月06日
陈修利医生
你好,我觉得如果便血不是很频繁,可以考虑自己上痔疮膏看看。假如这两天不见好转或者加重了,可以考虑到医院肛肠科就诊。

TA的问答

症状及患病时长:溃疡性结肠炎,17年肠镜确诊,22年肠镜检查病患面积减少,变为直乙型;23年怀孕期间未停药,排便次数及形状等基本正常,年底正常生育;体重由常年的55公斤涨为63公斤,孕期最后涨至76公斤 就医及用药情况:莎尔福美莎拉嗪肠溶片一天3克,栓每天一粒 需要解答的问题: 因两年前有一子在两岁多时因急淋去逝,其基因检测为后天基因突变,当时主治医生说与父母无关,化疗期间因肺感染无法救治;目前家人的关注重点在于哺乳期用药,因此主要想咨询: 1.哺乳期用以上药物是否可行,是否有用药注意事项? 2.如果不适合,是否有其他的药物替代方案? 谢谢 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,感觉从十月份开始,屁多,没有什么其他腹痛、腹胀这些,白天还好,尤其是晚上吃了晚饭后才睡觉前这段时间屁最多,11月做了肠镜,然后医生开了益生菌,吃了也没有什么特别明显效果,感觉晚上还是屁多,要怎么办呀。目前做的所有检查如下,上腹部CT可以扫描查看,验证码5579。谢谢症状及患病时长:胃痛和肚脐周围腹痛,症状断断续续差不多3年。 就医及用药情况:就医过很多地方也吃了药但是没有缓解,目前没有吃药。 需要解答的问题: 您好医生,由于吃药没有缓解,就没有管他,症状也一直持续的有,今年4月份做了胃肠镜,有胃炎,肠道有息肉,也做了胃肠病理,做了之后医生也给开了要吃了也没好转,之后就没管了,也有症状,今天去看了门诊,也有去年做的ct,说小肠有问题,可能是炎症性肠病,门诊说让我做个cte经常一下小肠,目前自己比较消瘦,一直在消瘦,从去年下半年120斤左右到现在100斤不到,腹部也经常会响,大便就前段成行比较多,后段稀,整体大便都是比较湿,晚上睡觉的时候会疼醒,胃腹部都有症状,脐带左右有时候会鼓起,排气之后就会好。现在也是比较焦虑,不知道是什么情况,是什么病症导致的腹部疼痛。 症状及患病时长:5天 就医及用药情况:口服半托拉唑 需要解答的问题:五天前肚脐上方与贲门下方中间的位置开始疼痛(见附图),当时是吃了一顿辣菜后开始的。这几日持续疼痛,火辣辣的那种烧灼感,有时还伴随着痉挛那种感觉。隐隐作痛并不是剧烈疼痛那种。睡觉侧身睡和趴着睡会感觉好点,平躺就觉得难受。总之每天都是不舒服的感觉。持续每日口服半托拉唑无效,之前胃部不舒服吃两天就好。并且目前每天没有食欲,感觉不到饿。症状及患病时长:肚脐周围疼 发烧 38.4 肚子能听到响声 中午 12点吃了一个粽子 枇杷膏 煎牛肉 下午去海边玩 四点钟肚子不舒服 晚上 7 点测体温发现发烧 就医及用药情况:之前咳嗽 上呼吸道感染吃了几天阿奇霉素 需要解答的问题如何处置