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您好，感谢信任，宝宝的便秘看来确实非常严重，大便干结得厉害，孩子平时饮水少吗？看您给孩子也改善了饮食，西梅，火龙果确实可以改善。先就您问的问题给答案：

1. 便秘的孩子可以口服乳果糖治疗，如果您宝宝吃的话，每天1次，每次5ml，可以早上饭后吃，乳果糖可以长期服，在肠道里主要起软化大便增加大便水分，不会吸收。

2. 开塞露可以用，但是不要长期用依赖开塞露通便，因为这样孩子可能影响孩子自身正常的排便节律和减弱自己排便的能力。一般一个月排便间隔时间太长了，用一次两次没有关系，不要每次都用。开塞露经常用可能会影响自身排便的能力，有可能被描述成依赖。但是自身的情况是主要的，如果自身没有特殊的疾病影响排便，比如没有先天性巨结肠的情况，就算经常使用开塞露，随着消化系统发育成熟，自己也能自行排便能改善，不会有太大影响的。

宝宝的情况最关键改善自身便秘的情况：1. 最重要的是改善饮食结构，一定要多饮水，多摄入果蔬以及含有粗纤维的食物如薯类等，比如芋头、红薯、山药，还有芹菜。给孩子多吃点水果比如梨、火龙果等都可通便。其次孩子还是需要摄入一定量的脂肪，比如肉丸子、大骨汤等。也可以添加一些油脂类的，如橄榄油，亚麻籽油，核桃油，每天吃一点。可以做腹部按摩，以脐部为中心打圈按摩。

2. 运动，一定要让孩子多动，可以跑，跳，或者做一些仰卧起坐之类的需要弯腰的运动。

3. 训练宝宝定时排便，最好训练孩子早上排便，早上起来之后喝大量温水，然后按摩下腹部，让宝宝尝试排便，就算没有便意，也让宝宝尽量尝试，这样试多了，宝宝会养成每天早上排便的习惯。

需要注意的是，如果做了以上各种方法，宝宝排便还是困难，可能需要注意宝宝有没有先天性巨结肠的情况，一般先天性巨结肠的孩子有解便费力，间隔时间长，出生的时候胎便排出迟。大便比较干结，比较粗，经常需要借助开塞露才能解便。如果发现有先天性巨结肠的表现，需要带孩子到医院做相关钡灌肠的检查确诊。希望我的回答对您有帮助。

应该说先天性巨结肠的可能性很小，但是如果情况变化，应该想到这种情况。入秋以后很多孩子由于喝水少，和吃蔬菜水果较少，容易出现便秘的现象，帮孩子改善下饮食，可对症口服点药物观察情况是否改善，好转了就没什么事。

您好，一般每次挤一小管，每支20 ml，您给挤四分之一到三分之一。您孩子的话4ml到6ml都是可以的，不必太精确，多一点少一点问题不大。