问题详情

你的资料呢，我也看了，这几次的血常规的话，白细胞总数都偏高。目前还是考虑一个扁桃体炎引起的感染。
那么有几个问题的话，我想再进一步追问你一下。
这个扁桃体发炎是以前就有吗？以前发出的频率怎么样呢？每年发作几次？

还是说这是是第1次的发炎化脓。
是否方便把咽喉部的照片拍一个过来我看一看。

感谢您的提问和等待。您的情况我也了解了，目前诊断考虑慢性扁桃体。从您发过来的图上看，双侧扁桃体二度肿大，表面充血。

慢性扁桃体炎是扁桃体的慢性炎症，多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅，而致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变。扁桃体炎的解剖结构比较特殊，腺体内有很多皱褶和缝隙，从而导致细菌容易残留滋生，所以容易反复发炎。

1、慢性扁桃体炎可以做为全身的一个病灶存在，扁桃体隐窝内细菌和毒素可形成病灶感染，发生变态反应，产生各种并发症，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、急性肾炎等。


2、扁桃体切除术为有效疗法，其他如隐窝冲洗、电略、免疫疗法等疗效尚不确定，只对手术禁忌者可采用。

3、如出现以下情况可以做手术治疗。（1）慢性扁桃体炎。的教科书上建议持续2年以上，每年发作3次以上，）（2）有扁桃体周围脓肿病史者。（3）扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍者。（4）风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者，疑扁桃体为病灶者。（5）因扁桃体，增殖体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者。（6）白喉带菌者，经保守治疗无效者。（7）不明原因的长期低热，而扁桃体又有慢性炎症存在时。（8）各种扁桃体良性肿瘤，对恶性肿瘤则应慎重选择病例。

那么结合您的情况，扁桃体反复发炎，每年5次以上，而且近1个月，情况明显加重，反复使用抗生素，效果也不明显。我的个人建议是，等炎症缓解期，及时手术切除双侧扁桃体。

头孢呋辛是一代头孢，效果肯定对您作用不大，您也反复用过抗生素，所以估计也有耐药。
建议使用二代头孢或头酶素类的，。可以用头孢西丁，或者头孢米诺。静脉输液，8小时一次。连用5-7天。
使用甲强龙输液，3天。
配合雾化治疗。
等炎症控制了，过了年就及时把手术做了吧。