2020年01月05日
第1次提问
你好 今天发现小孩左上角的槽牙的咬合面有点黑 现在属于刚刚长出来 不知道是怎么回事 您看下这个照片

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2020年01月05日
韩金宏医生
您好,家长,感谢信任。
按照您的描述,宝宝可能是第一乳磨牙准备要萌出了,就是牙齿已经在牙龈下了,由于对侧的牙齿跟牙龈碰撞,造成牙龈皮下出血。称为乳牙萌出性血肿。就是类似于手指被门挤了,表皮完整,没有破损,皮下出血,产生的大血泡。这种情况,不必特殊处理。观察即可。待牙齿萌出,牙龈越磨越少,牙龈退缩,情况会好转的。
先附一张乳牙萌出时间表,供参考。如图一。
6-8个月:下齿槽长出两颗中间的门牙,跟着上齿槽又长出两颗门牙。
8-12个月:上齿槽长出外面两颗门牙,然后下齿槽的两颗外侧门牙冒出牙龈。
12-16个月:先后在上下齿槽出现第一乳磨牙。
16-20个月:先后在上下齿槽长出犬牙。
20-30个月:长出下齿槽的两颗第二乳磨牙,上齿槽的两颗第二乳磨牙。至此所有乳牙萌出完毕。

那么,我们宝宝的牙齿在萌出过程中,乳牙是破龈而出的。会伴随宝宝的不舒适。表现为:
1、口水多
乳牙的萌出,会刺激牙龈神经,从而引起唾液腺分泌增加。有些宝宝口周的皮肤不断受到口水的浸泡,可能会长出皮疹甚至粗糙皲裂。
2、牙龈不适
牙齿萌出时对牙龈神经造成刺激,宝宝的牙龈会有些不适,比如牙龈痒、牙龈疼痛等,甚至有些宝宝从咬自己的小手,到咬妈妈的乳头,甚至咬陌生人的手指。因为用力咬才能释放牙龈内部的压力,让他感到舒服一点。
3、烦躁易怒
乳牙慢慢顶出牙龈时,疼痛可能会加剧,宝宝会出现啼哭、烦躁不安等症状。
4、胃口变差
长牙的宝宝在喂奶时常变得浮躁不定。他可能因为很想塞个东西进嘴巴而显得急欲吸奶,但一旦开始吸奶又会因为吸吮的动作而使牙床疼痛,这会让宝宝拒绝食物。
5、睡眠可能受到影响
萌牙影响睡眠的情况最容易发生在萌出第一颗牙和磨牙时,疼痛会让宝宝突然在夜间醒来,这时不要急着哄他或喂食,看看他自己能否安定下来。

家长,目前,我们需要做的是,先不必紧张。
1、宝宝萌出牙齿是正常现象,但,由于乳磨牙参与咀嚼作用较多,触碰可能性较大。牙面覆盖的牙龈在咬合时,不舒服。
2、牙面覆盖的牙龈,会随着咬合增多,乳牙萌出,覆盖面积会越来越少,症状会越来越轻。
3、在牙龈覆盖较大的时候,很容易形成一个食物口袋,导致食物存在于牙龈与牙齿中间,很难排除,导致发炎。需要我们及时保持口腔卫生。如果严重的牙龈炎性,我们可以在儿童口腔科,用较细的针管,冲洗,把食物残渣冲洗掉,然后放一点碘甘油,安抚牙龈。
4、如果乳牙萌出,牙龈在2~3周后,仍然影响宝宝的日常作息。我们可以考虑给宝宝的牙龈做一下修型。(个人感觉,一般不需要采用这种治疗方法,首先,儿童不配合,需要束缚下治疗。另外,大部分宝宝在进食次数增多后,大部分牙龈都会磨掉)
5、现在最关键的就是,一定要注意乳牙的清洁,餐后给宝宝用清水漱口,并用柔软刷毛的牙刷给宝宝刷牙。防止食物堆积。

希望能帮到您。

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TA的问答

症状及患病时长: 8岁女童,换侧切牙已换牙,被乳牙的尖牙阻挡 就医及用药情况:无 需要解答的问题:该怎么治疗症状及患病时长:牙齿上的黄色牙渍经常刷不掉,有时候用棉签擦干净了,过两天还是会有,必须要家长每天帮忙刷牙才会好点,感觉牙齿特别容易粘黄色的牙渍 就医及用药情况: 需要解答的问题: 感觉牙齿特别容易粘黄色的牙渍,而且又难刷掉,请问儿童可以洗牙吗,我们五线城市的牙科诊所都不建议儿童洗牙,说会洗掉牙齿那层膜。症状及患病时长:男孩7岁,4号牙牙龈红肿2天,有点发黑,痛,有点溃疡,今天拍了片子。这牙齿补过。 就医及用药情况:在用头孢 需要解答的问题:想问下,能从片子上看出来,必须做根管治疗吗?医生建议怎样?谢谢。 另外,能分析一下会是什么引起的吗?要注意点什么。他最近在游泳特训,要咬呼吸管游,不知道会不会是这个引起。症状及患病时长21个月的宝宝 发现上门牙四个 有一圈白色的线 线下面牙色发黄 摸起来不平整 就医及用药情况: 宝宝一直母乳喂养 有夜奶习惯 不喝奶粉 需要解答的问题请问是否是龋齿?怎么造成的?会恶化吗?怎么治疗?谢谢医生症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我女儿四岁半,这两天发现下右侧门牙松动,牙龈红肿,牙缝变大,是换牙还是碰撞导致?她说没有碰到,但是这两天吃东西说疼。