按你描述的这个症状,根据个人经验来判断,应该是一个肠道动力紊乱和轻微的肠痉挛的反应,至少从我自己来看是不考虑胰腺炎的问题的。这个属于一个功能性的病变,也就是说肠道本身没有什么器质性病变,你也做过长期检查了,没有问题也支持这个情况。
关于治疗药物,建议你吃匹维溴铵片,它是调节肠道动力紊乱的药,对于痉挛性的疼痛也有改善作用。用法是一次一片,一天三次,饭前半小时吃。
平时饮食要注意,吃清淡容易消化的,多补充富含粗纤维的食物,不要吃生冷、辛辣刺激和油腻的食物,不要喝咖啡和浓茶,太甜、太酸的食物不要吃,一次性不要吃大量高蛋白食物(海鲜类),三餐定时定量,不要吃太饱,7~8分饱就可以了,餐后不要立即休息,要活动10~15分钟,不要抽烟喝酒,晚上不要熬夜。睡前两个小时不要吃饭喝水,要保持心态的平和,避免过度的紧张、焦虑和抑郁。增加体育锻炼,可以提高免疫力,改善胃肠道动功能。
如果考虑慢性胰腺炎的话,首先是有过急性胰腺炎的病史,才会出现慢性胰腺炎,第二呢,慢性胰腺炎的典型症状是消化不良,会有脂肪泻,也就是说大便里头有油滴和特别臭的味道,稍微饮食不当就会腹痛,腹泻是慢性的。要检查这个,一个是从病史症状体征,另一个是抽血化验,血淀粉酶,血铅脂肪酶,再一个呢就是影像学检查,腹部ct或者是腹部核磁看到胰腺有病变,这样才能诊断。