您好,血常规结果主要看白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白及血小板计数,只要主要的指标是正常的,血常规就基本正常。
根据您最近的血常规结果分析,
首先,红细胞计数,血红蛋白、红细胞压积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度均低(最近的血常规平均红细胞体积正常,但之前的血常规显示平均红细胞体积是偏低的),这种称之为小细胞低色素贫血,常见于缺铁性贫血及地中海贫血,您之前的血常规中血红蛋白是正常的,只有平均红细胞体积偏低,因此考虑缺铁性贫血可能性大(最好空腹查个血清铁蛋白看看,很以后复查做对比),治疗以补充铁剂为主,您目前为中度贫血,一般吃铁剂两个月左右,血红蛋白会升至正常,血红蛋白正常后继续吃铁剂3个月,将体内贮存铁补充充足,复查血清铁蛋白,如果血清铁蛋白恢复正常,可以停药,如果血清铁蛋白还是低,继续服用铁剂,期间定期(一个月)复查血清铁蛋白,直至血清铁蛋白恢复正常。
同时针对缺铁的病因治疗尤为重要,如果偏食,要调整饮食习惯,多吃含铁量高的食物,如猪血、瘦肉、鸡蛋、菠菜等等;如果月经量过多,去妇科调理月经;如有胃肠道疾病,建议消化科就诊。
一般铁剂对胃肠道有刺激性,如果确诊为缺铁性贫血需要口服铁剂,可以在饭后以减少胃肠道刺激性,铁剂应避免与牛奶、茶、咖啡同服,还应避免同时服用抗酸药(碳酸钙和硫酸镁);口服液体铁剂须使用吸管,避免牙染黑;服铁剂期间,可以口服维生素C以促进铁剂吸收,口服铁剂后大便颜色会发黑,这个为正常现象,不用担心。
如果血清铁蛋白正常或者偏高,或者正规补铁治疗后红细胞指标不能完全恢复正常,要考虑有地中海贫血的可能,地中海贫血为遗传性
溶血性贫血疾病,一般有家族史,可以做血红蛋白电泳筛查,确诊需要做地中海贫血基因检测。
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