2020年01月04日
第1次提问
我的痘痘已经从五年级长到高二,反反复复的,没有到医院检查过,用了各种各样的祛痘产品,最近入坑了一个向禾护肤的用了两个月没有什么用,反而越来越严重 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月04日
曹国秀医生
您好,感谢您的信任与咨询
根据图片您表现为面部红色丘疹粉刺,少量囊肿,诊断痤疮,且为中度痤疮。对于既往的治疗没有正规治疗过,且现在比较严重所以更是不能走冤枉路,得正规医院规律治疗,痘印难以控制。
痤疮是一种多因素的疾病,主要与皮脂产生增多,毛囊皮脂腺导管阻塞、毛囊内痤疮丙酸杆菌定植以及一系列的炎症免疫反应有关,也有一定的遗传因素。皮脂腺的发育及皮脂腺的产生受雄激素的支配,而雄激素的增加受年龄、内分泌、遗传等因素影响。精神压力可使肾上腺皮质分泌增加,许多痤疮病人可受精神因素影响而加重。
所以青春期是痤疮最高发时间,雄性激素分泌最旺盛。请问你月经日常正常不?如果不正常,就得去妇科就诊除外一些内分泌相关疾病因素。
根据病因和诱发因素,推论日常生活习惯上,千万不要熬夜,注意休息,规律作息,注意清洁,宜用温水及中性肥皂或弱酸性洁面产品清洁面部以减少油脂附着于面部堵塞毛孔,但不要过频过度的清洗;忌用手挤压及搔抓粉刺,在泌油高峰尚未得到控制之前,原则上不应使用油性及粉类化妆品,日常可应用保湿低致敏润肤霜,皮肤比较油毛孔粗大可以选用控油保湿凝胶,打伞防晒,尽可能避免辛辣刺激性食物以及油腻甜食。
目前您痘痘处于活跃时候,积极治疗痘痘才是关键。需要口服配合外用药物。
对于目前痤疮:
1、如果四环素不过敏,无肝肾疾病,可以口服米诺环素 早晚各50mg,连续口服6-8周,复诊,我会根据您病情恢复情况调整用药。一定得坚持,并不是吃这几周药就能好的哟,否则容易复发。
2、夫西地酸点涂在红肿痘痘上,白天一天两次
阿达帕林凝胶 晚上外用1次。
对于外用阿达帕林刺激,此时可以洁面后外涂保湿润肤霜,然后间隔一会再涂阿达帕林,减轻它的刺激,的确依然刺激重,可以5分钟后用水冲掉就可以了,后期逐渐可以耐受阿达帕林,就可以只外涂阿达帕林了,逐渐增加阿达帕林在面部的时间,不过阿达帕林不建议洁面后立即外涂,这样刺激会更明显。

痤疮治疗不能一劳永逸,但也不用担心,坚持一定能看见不错效果,
以上是我针对您病情建议,如有疑问请继续追问
2020年01月04日
第2次提问
那个米诺环素可不可以不吃我怕有复作用,医生润肤霜是属于那种的我需要你推荐一下我不敢乱用,用了这些药会不会有依赖性
曹国秀医生
副作用的确有,但是米诺环素是用着比较安全的药了,请放心,不然你的痘痘难以控制且还会加重。
护肤品。需要医用润肤乳,洁面乳,水。推荐牌子包括,雅漾,薇诺娜,理肤泉等,针对痘痘皮肤的护肤品。自己淘宝上或者商场买都可以。
这些药没激素,没有依赖性。
2020年01月04日
第3次提问
现在我的脸是不可以随便用别的护肤品了吗,乱用会不会更加严重
2020年01月04日
曹国秀医生
现在是不能乱用,否则会加重,我给推荐的是医用护肤品,刺激少,且有抗炎作用。但主要目的还是补水护肤,但不能油腻。