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宝宝家长您好，我是李医生，感谢您的信任，您稍等，我马上详细回复您。

宝宝家长，您好，我是李医生，再次感谢您的信任，您的信息我已经仔细看过，宝宝家长不用太担心。宝宝发热半天，体温38.7℃，结合宝宝颈部包块，触痛明显，目前初步考虑急性淋巴结炎可能性较大，下面还有一些问题需要补充，以方便进一步指导治疗(因回复次数有限，请您这条信息把下面所有问题能够回复的一起回复，谢谢），问题如下：
1.宝宝发烧之前有没有接触发烧的小朋友？或者有没有受凉？
2.宝宝目前除了发烧，颈部触痛有包块，有没有其他症状？比如鼻塞，流鼻涕，咳嗽，或者拉肚子？
3.宝宝颈部包块处局部皮温会不会比别的地方高？
4.包块摸起来有没有波动感？就是像水一样的
5.之前的淋巴结大小和现在的包块是在同一位置吗？现在的大小比之前有明显增大吗？
6.宝宝有没有药物过敏史？
7.宝宝有没有高热惊厥史？
8.宝宝发烧以后精神状态，饮食，睡眠，大小便怎么样？

好的，感谢您详细的补充。在正常情况下，淋巴结应该是摸不到的。由于炎症反应的原因，淋巴结会发生肿大，导致一个或者多个淋巴结可以被摸到，同时有压痛。颈淋巴结炎有许多感染性和非感染性病因，不同的病位、急性慢性等提示不同的疾病，治疗方法和结局也不同。成人颈部淋巴结炎常见是金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌感染。而儿童颈部淋巴结炎通常由病毒性上呼吸道感染引起，有自限性，会自己痊愈。如果是化脓性淋巴结炎则需要加用抗生素抗感染治疗，如果脓肿形成，必要时还需要切开引流。宝宝目前除了发热，左侧颈部包块伴有疼痛以外暂时没有其他症状，考虑细菌感染引起淋巴结肿大可能性较大。颈前，颈后，耳后这些地方浅表淋巴结丰富，外界细菌或者病毒容易感染导致局部红肿疼痛。宝宝目前情况，先退热，退热后建议到当地医院查一下血常规，CRP，根据检查结果决定是否需要加用抗生素抗感染治疗。