患者,你好,感谢你的信任,不好意思,因为时差的缘故,我隔了几个小时才看到你的提问。从你提供的信息来看,你现在患面神经炎,面神经炎的病因涉及自身免疫以及病毒感染等因素,在病毒感染中以疱疹病毒最为多见。疱疹病毒感染相关的面神经炎,常常引起疼痛,有的可有外耳道疱疹,听觉过敏。尤其耳部疼痛敏感。这种情况被称为
亨特氏综合征,即Ramsay Hunt综合症,又称膝状神经节炎,是一种常见的周围性面瘫,发病率仅次于贝尔氏面瘫。1907年由Ramsay Hunt首先报告,由此得名。主要表现为一侧耳部剧痛,耳部疱疹,同侧周围性面瘫可伴有听力和平衡障碍。本病由潜伏在面神经膝状神经节内的
水痘带状疱疹病毒,于机体免疫功能降低时再活化引起,除侵犯膝状神经节外,甚至还可累及邻近的位听神经。
针对你这种情况,我一般建议患者服用抗病毒药物例如阿昔洛韦或泛昔洛韦,针对神经痛,可以服用加巴喷汀或者卡马西平。此外营养神经药物可以隔日肌肉注射一次甲钴胺和维生素B1,如果没有注射条件,可以口服。另外就是早期可以使用激素,就是强的松,每日30mg,用5天,但就是激素存在副作用例如血糖升高,增加体重,胃损害,少数人缺钙甚至骨坏死。