问题详情

望深家长您好，问题收到了，基本的情况已经了解了，宝宝目前反复红屁股，主要集中在肛周，从家长的描述看卫生措施还可以，那么我们就要注意是护理上和外因的问题，请家长再完善一下病史信息：
1、家庭成员有真菌性疾病么，如脚气（汗脚）、灰指甲等？
2、宝宝目前是母乳还是配方奶喂养？
3、平时大便次数、性状、颜色？有泡沫样便么？有酸臭味么？排气多不多？有便血（大便带血丝）么？
4、上传一下使用的护臀霜；

好的，补充的信息收到了，详细回复请家长稍后，本条不需要追问或者回复，避免浪费提问次数。

根据家长提供的病史信息，宝宝有打屎屁的表现，大便次数并不是很多，日均两次左右，性状稀，考虑是一个不严重的乳糖不耐受，导致有稀便排出（打屎屁），持续刺激皮肤，出现红屁股表现，所以肛周位置比较严重，而其他部位因为卫生措施比较到位，症状并不明显；

目前建议：
1、可以给宝宝每顿奶前加用乳糖酶，改善大便情况，减少打屎屁的表现，关于乳糖不耐受和乳糖酶，可参看https://mp.weixin.qq.com/s/c44wXbrGeVhLSLaBi16zPA科普文中最后的阅读原文，复制链接发送到微信聊天中，点击即可打开；
2、第1种背面一大段的配方，提示是一个化妆品，成分复杂，极有可能出现过敏或刺激情况，并不推荐使用，第2种的有效成分就是氧化锌，可以直接使用氧化锌软膏进行护理，最实惠的就是使用凡士林做保护；
3、建议减少纸尿裤的使用，比如白天尽量不用，而晚上使用时，二便后即更换，不要掐时间，看次数进行更换，更换前清水清洁，蘸拭并晾干后更换；
4、通过上述措施改善后，肛周皮疹可以逐渐消退，如果长时间不消退或者反复的，还要注意合并有真菌感染，可以在局部使用曲安奈德益康唑乳膏。

上面的科普文里左下角点击阅读原文就有一个国产乳糖酶的链接，海淘类的可以选择德国乳糖酶lactrase。