陶兆武
主任医师
呼吸科
武汉市中心医院
休息中
5.00分
月回答 20
2020年01月06日
医生你好，咳嗽好几年了，每年冬季就会复发。2018年年头去医院检查确诊支气管炎，症状就是干咳无痰，咳起来没完没了而且有点干呕每天晚上都会咳醒。后来医生开了顺尔宁和富马酸酮替芬片，有效果。2019年11月开始又开始咳嗽，做了核磁共振显示轻微鼻窦炎，还做了一氧化碳和舒张实验，都显示阴性。最后确诊过敏性咽炎。让我继续服用顺尔宁和富马酸酮替芬片，目前服用三盒，感觉没有之前有效果，该怎么咳还是怎么咳，每天晚上都会咳醒，白天咳嗽次数也增加。请问有没有什么快速止咳的药物？
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
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2020年01月06日
你好！问题已经收到，首先感谢你对我的信任！
请问：
咳嗽前有没有感冒？
晚上咳得厉不厉害？
闻到油烟异味或冷空气会不会咳？
有没有咽部发干、发痒？
话说多了或深呼吸时是不是会咳嗽？
有没有流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等其它不舒服？
有没有经常胃胀、胃反酸或饭后咳嗽（特别是吃了辛辣刺激的食物之后）？
抽烟多吗？
你还用过哪些药了？具体药名是什么？效果怎么样？
做过肺部ct没有？能不能把这一次的其他结果都传上来给我看一下？
有没有药物过敏史或其他的疾病史？如哮喘、过敏性鼻炎、慢性咽炎、胃病、高血压、肝肾功能异常、甲状腺功能亢进、青光眼、癫痫等。（有无药物过敏史和既往的疾病史可能会影响药物的选择和诊断的方向，请如实相告）
请问：
咳嗽前有没有感冒？
晚上咳得厉不厉害？
闻到油烟异味或冷空气会不会咳？
有没有咽部发干、发痒？
话说多了或深呼吸时是不是会咳嗽？
有没有流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等其它不舒服？
有没有经常胃胀、胃反酸或饭后咳嗽（特别是吃了辛辣刺激的食物之后）？
抽烟多吗？
你还用过哪些药了？具体药名是什么？效果怎么样？
做过肺部ct没有？能不能把这一次的其他结果都传上来给我看一下？
有没有药物过敏史或其他的疾病史？如哮喘、过敏性鼻炎、慢性咽炎、胃病、高血压、肝肾功能异常、甲状腺功能亢进、青光眼、癫痫等。（有无药物过敏史和既往的疾病史可能会影响药物的选择和诊断的方向，请如实相告）
2020年01月06日
没有发烧感冒，稍微一点刺激就喉咙干涩发痒想咳嗽，话说多了也会想咳嗽，一咳就是那种撕心裂肺的停不下来。喷嚏每天都会打，一次性最少四个，鼻塞只有每天晚上睡觉会鼻塞，基本上都是一个鼻子通气。每天早上起床感觉喉咙特别干，一出门就咳嗽。上个月体检刚拍片检查过肺部没有问题。药物只有用过顺尔宁和富马酸酮替芬片。
2020年01月06日
你好，根据你说的情况，首先要排除鼻咽部的问题引起的咳嗽。
建议你去看一下耳鼻喉科。
鼻子的问题首先排除过敏性鼻炎。
建议你：
1.到耳鼻喉科检查下鼻子，看看鼻黏膜有没有特异性的改变，同时查一个过敏源测定。
2.如果确定是过敏性鼻炎，可以给予鼻腔喷雾剂（雷诺考特+爱赛平）治疗。
3.如果过敏源提示螨虫过敏，就可以尝试同时给予脱敏治疗（畅迪），床上用品注意勤洗勤晒。
喉咙的问题主要考虑咽喉炎。可以考虑口服一些咽炎药物或含片来改善症状，这些药在药店里面有很多种，效果都差不多，随便选一个就行。
关于止咳的治疗，建议口服阿斯美胶囊(一次两粒，一天三次。注意吃后有点嗜睡，青光眼、甲亢、排尿困难的人不能吃。疗程一般5到7天)。
处理后观察下症状会不会好点，如果无好转，就要再到医院进一步其它检查。
建议你去看一下耳鼻喉科。
鼻子的问题首先排除过敏性鼻炎。
建议你：
1.到耳鼻喉科检查下鼻子，看看鼻黏膜有没有特异性的改变，同时查一个过敏源测定。
2.如果确定是过敏性鼻炎，可以给予鼻腔喷雾剂（雷诺考特+爱赛平）治疗。
3.如果过敏源提示螨虫过敏，就可以尝试同时给予脱敏治疗（畅迪），床上用品注意勤洗勤晒。
喉咙的问题主要考虑咽喉炎。可以考虑口服一些咽炎药物或含片来改善症状，这些药在药店里面有很多种，效果都差不多，随便选一个就行。
关于止咳的治疗，建议口服阿斯美胶囊(一次两粒，一天三次。注意吃后有点嗜睡，青光眼、甲亢、排尿困难的人不能吃。疗程一般5到7天)。
处理后观察下症状会不会好点，如果无好转，就要再到医院进一步其它检查。
2020年01月06日
关于止咳药有没有其他药，比如喷雾剂什么的？因为我的工作性质必须要保持好精神状态，目前富马酸酮替芬片也只敢晚上睡觉前吃，白天不敢吃容易嗜睡的药物。
2020年01月06日
那就用右美沙芬糖浆或胶囊，单一这个成份的药物一般不因起嗜睡。但是如果你买含右美沙芬的复方制剂的时候，注意看一下说明书有没有引起嗜睡的反应。
TA的问答
症状及患病时长：长期咳嗽不好，咳白色咸痰，痰量不多，大部分情况下为干咳，早晨和傍晚之后症状比较严重，尤其傍晚后会持续性咳嗽，睡觉不咳，在痰被咳出或者清嗓子之后，咳嗽短暂减轻。
就医及用药情况：2月20日感觉发烧，咽部不适，医院诊断可能是扁桃体发炎，吃了蓝芩和头孢，2天后退烧，此后一直连续咳嗽，当时咳嗽感觉喘不过气，呼气时咳嗽，怀疑得了哮喘。
但吃了5天左右的头孢，症状减轻，不过未彻底康复。
又更换为念慈菴琵琶膏，吃了几瓶也未康复。
怀疑是某种链球菌感染，吃了青霉素片几天，未彻底康复。
又怀疑支原体，开始吃阿奇霉素，吃了两个疗程，依然未康复。
家人认为是体内有寒气，开吃感冒清热颗粒加玄麦甘桔，吃了几天也未彻底好转。
没有打嗝或者胃部反酸症状。
咳嗽症状持续至今3月26日，症状如开始所述。
需要解答的问题：麻烦医生帮我分析一下病因以及对应治疗方法，解我咳嗽之苦，谢谢症状及患病时长：
23岁，男，常年过敏性鼻炎，鼻塞、流涕，严重时头疼、眼睛难受。夜间咳嗽、咽炎。
用医生开的变异性哮喘的药之后症状消失，于是停药了一段时间。最近过敏性鼻炎症状莫名严重，一直有鼻塞、流涕等症状。怕变异性哮喘发作，重新使用布地奈德、氯雷他定等药，咳嗽有缓解（但是还是有一点咳），但是鼻炎症状一直没有有效缓解。
就医及用药情况：大约一年前在武汉协和诊断为变异性哮喘，医生开了两个月的布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特纳片、枸地氯雷他定片，症状缓解。后来复发，有重新自行购买使用这些药，用过一段时间。最近买了布地奈德鼻喷雾剂，还没开始使用。
需要解答的问题：希望控制并减轻鼻炎症状，想知道通过脱敏、手术等手段能不能有理想效果，有什么建议的治疗方案？
您好，医生。我妈妈，51岁，(正在更年期，月经紊乱) ，最近一周常去医院照顾病人，比较劳累。三天前开始出现咳嗽，咳黄痰，嗓子疼，感冒症状。今天下午给她测新冠抗原阳性，第二条杠很淡。目前用药感康三天，每天早上一片，阿莫西林用药一天，双黄连口服液用药一天。吃薄荷糖治嗓子疼。
这是我妈妈第二次新冠阳性，上一次是去年5月。去年有发烧，乏力等症状，这次目前来看比上次症状轻些。
另外，我在我妈妈之后也出现嗓子疼，大腿酸胀，乏力的情况。我爸爸也有嗓子疼，咳嗽。我和我父亲的症状都比母亲要轻，我们俩也测了新冠抗原，都是一条杠。
请问医生我妈妈现在吃的药可以吗？我和父亲是感染新冠了吗，需要用药吗？我一周后有考试，请问我母亲可以同我一起去外地吗？很担心她会不会劳累。
非常感谢您！
症状及患病时长：咳嗽半月，CT查出肺部结节
就医及用药情况：目前活检结果出来了，癌症
需要解答的问题：请问这是几期癌症啊？症状及患病时长：
两个月
就医及用药情况：
未就医
需要解答的问题：
医生您好，咳嗽两个多月，中间有好一点，最近可能是感冒了又严重了，凌晨会咳醒，时常痰里有血
