2020年01月05日
第1次提问
三岁宝宝昨天开始发烧,刚开始发烧,今天开始烧到39℃,流鼻涕,咳嗽,舌头有点红,舌苔红点多,是普通发烧吗?
李分荣医生
宝宝家长您好,我是李医生,感谢您的信任,您稍等,我马上详细回复您。
2020年01月05日
李分荣医生
宝宝家长,您好,我是李医生,再次感谢您的信任,您的信息我已经仔细看过,宝宝家长不用太担心,下面还有一些问题需要补充,以方便进一步指导治疗(因回复次数有限,请您这条信息把下面所有问题能够回复的一起回复,谢谢),问题如下:
1.宝宝发烧之前有没有接触发烧的小朋友?或者家里有没有感冒?尤其是流感患者
2.宝宝目前除了发烧,流鼻涕,咳嗽以外还有没有其他不舒服,比如呕吐,肌肉酸痛,乏力,皮疹,或者拉肚子?
3.宝宝从昨天发热开始到现在体温有越来越高吗?发热的间隔时间有没有逐渐缩短?
4.检查一下宝宝身上有没有皮疹,眼睛结膜有没有充血,颈部有没有包块?
5.如果可以,可以看一下宝宝的舌头吗?
6.宝宝有没有药物过敏史?
7.宝宝有没有高热惊厥史?
8.宝宝发烧以后精神状态,饮食,睡眠,大小便怎么样?
第2次提问
1.没接触发烧的小朋友 2.就是发烧,咳嗽,流鼻涕,精神状态不好,胃口不好,没有腹泻 3.因为是低烧没有吃退烧药,温度是越来越高 4.没有充血,包块,眼睛就是感觉有点要流泪那种 5.其他都没有
2020年01月05日
李分荣医生
好的,感谢您详细的补充。根据您补充的信息,宝宝发烧之前没有接触发热的患儿,目前除了发烧,流鼻涕,咳嗽,精神状态不太好之外暂时没有其他症状,没有皮疹,眼结膜没有充血,四肢没有酸痛,结合宝宝目前情况,建议如下:
1.动态监测宝宝体温,并且做好记录,当体温≥38.5℃或者没有到这个温度宝宝有明显不舒服的时候可以服用美林退热缓解症状,按照宝宝体重,美林可以一次服用5ml,观察宝宝体温退下来以后精神状态有没有好转。如果宝宝体温持续不退或者是体温退下来以后精神状态也不好,则需要到医院查一下血常规和CRP, 如果当地医院可以做流感筛查,那么也可以行流感检查,看一下是否合并有细菌或者是流感病毒感染,如果体温发热的间隔时间逐渐拉长,并且最高体温可以逐渐下降,并且宝宝体温退下来的时候精神状态也可以,就继续观察,病毒感染一般发热3天左右体温会慢慢退到正常,如果体温超过三天仍没有下降趋势,则需要去医院查血,可以下降就按上述观察
2.宝宝目前有流鼻涕和咳嗽,如果只是少量清鼻涕,偶尔单声咳嗽,那么可以不用用药。如果清水样鼻涕较多,则可以加用西替利嗪滴剂口服缓解症状,每次5滴,一天两次。如果咳嗽较为剧烈,可以服用易坦静口服溶液,每次7.5ml,一天两次。咳嗽单声咳嗽可以不用吃止咳化痰药
3.适当的给宝宝多喝一些温水,发烧的时候水分需求比平时更多,需要及时补充,防止脱水
4.饮食上,暂时以清淡易消化饮食为主,避免刺激性食物和干燥食物。可以吃稀饭,线面,牛奶,瘦肉,排骨汤以及应季节的绿色蔬菜,海鲜类暂时先不吃
5.记录体温变化,如果宝宝体温持续不退,并且发热时出现皮疹,草莓舌,眼结膜充血,口唇皲裂,手足硬肿等症状,则需要警惕川崎病可能。宝宝目前只有发热和呼吸道感染症状,舌头稍红,暂时可能性不大,但是宝宝精神状态不好,需要留意是否为流感病毒感染或者细菌感染引起的症状。
2020年01月05日
第3次提问
退烧药使用右旋布若芬可以吗
李分荣医生
也可以。不过临床上更常用的为100ml装上海强生的美林(布洛芬混悬液)。

TA的问答

症状及患病时长:27号开始发烧 30号不再发烧 31号起了疹子 就医及用药情况:服用 美林2次 小儿氨酚烷胺吃了2天 小儿肺热咳喘颗粒 喝了一天 需要解答的问题:是否是幼儿急疹症状及患病时长:一周前,宝宝发烧,服药几天后,发烧缓解,但是还是在感冒,轻微咳嗽。 就医及用药情况:,一直服用小儿氨酚黄那敏颗粒,头孢克洛干混悬剂。两天前,去了当地儿童医院,医生把药换成头孢克洛干混悬剂,易坦静,莲花清瘟颗粒。 需要解答的问题:莲花清瘟颗粒孩子喂不进去,太苦了。昨天又开始发烧了。希望医生能给点建议。 目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:16 个月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:无就医服用退烧药 需要解答的问题:孩子父母确定感染支原体,孩子从昨晚一直发烧在 37.5 到 38,有时会到 38 多一点点,这种情况可以继续在家观察,还是尽快就医目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3周3个月 其他不舒服症状:咳嗽有痰,清鼻涕。 就医及用药情况:未就医,在家服用小葵花肺热咳喘颗粒 需要解答的问题: 29号开始有点咳,后面两天明显咳多了,咳嗽有痰,吐出来是白色的。偶尔伴流清鼻涕。这两天睡觉上半夜咳得多。请问需要吃什么药。我们吃的肺热咳喘颗粒还是治热症的,需要换药吗?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、乏力 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:7岁 其他不舒服症状:30号晚上开始发热,半夜呕吐,发烧38.8度,31号白天退烧,除了浑身乏力没有其他不适,31号晚上又开始发烧39.6度,1号白天退烧37度左右,1号晚上又开始发烧38.5度,就是晚上发烧白天退烧的节奏,人一直是浑身乏力的不舒服,精神状态还不错 就医及用药情况:美林 需要解答的问题:是否是甲流或者乙流,要吃奥司他韦吗?医院现在人超多有必要去医院吗?