2020年01月04日
第1次提问
出生12天男孩,混合喂养,母乳为主。出生3天洗澡后背部出现红色疹状物,有的有白尖,有的黄色泡状,擦拭百多邦,有缓解,两天后用金银花蒲公英水洗澡,全部消除(红色疹状物见图1)。今天双脚双侧起疹子黄色泡状物,手部起疹子带白尖(见图2)。身体其他部位未见。

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2020年01月04日
乔木医生
家长您好,感谢您的信任,您的问题我已经接收到了。

乔医生仔细的查看了宝宝的皮疹图片,您不用担心,这种情况在新生儿宝宝非常常见,尤其是多见于刚出生一个月以内的男宝宝,这种小疹子就是此起彼伏,一段时间以后才会好转,并不是是妈妈给宝宝用金银花蒲公英水洗澡才消退的,通常不用金银花洗,过几天也会自行消退,但还可以再继续出现在其他部位。

这时宝宝的疹型可能表现为多种形态,比如有的有红斑,有的有比较硬的小粟粒疹,个别还会在上面有像妈妈描述的有小脓包,部分破溃还会结痂。

这种皮疹情况多是由于宝宝体内激素水平受母体影响,还没有代谢完全所致,可能会反反复复的一段时间,但是对宝宝以后没有影响,在这个过程当中,妈妈需要注意手卫生以及预防宝宝皮疹继发感染就可以了。

目前皮疹处理分两个步骤:

1.如果皮疹刚出现还没有破,可以在发红的部位外涂炉甘石洗剂,每日两次(炉甘石洗剂不含激素,是非常安全的宝宝外用药),注意涂之前需要把炉甘石洗剂摇匀,每次轻轻涂一薄层,不用涂的太厚。

2.如果宝宝的皮疹出疹1-2天之后出现结痂或脓点破溃,需要继续应用目前外用的百多邦涂抹,1日2次抗感染。

提醒家长注意给宝宝涂药之前一定要做好手卫生,用肥皂水洗完手,擦干之后再进行操作,给宝宝换尿布前后也要注意手的消毒,防止手部葡萄球菌感染皮疹继发脓疱

另外,妈妈还需要注意宝宝所处的环境不要过于捂热,家里边要经常开窗通风透气保持空气清新,目前宝宝皮疹阶段,身体内处于高敏反应状态,如果妈妈为母乳喂养,建议妈妈避免食用过多牛奶、海鲜、羊肉等容易加重皮疹的食物,待宝宝的皮疹完全消退后妈妈再逐步恢复正常饮食。

以上是乔医生对于目前宝宝的情况给家长的一些建议给家长作为参考,希望能对您有帮助,有情况随时保持联络。

TA的问答

症状及患病时长: 你好,宝宝8个月,从出生到现在,一直皮肤不断反复的出现红肿,疹子,奶头还会出脓,之前不是很严重,这次特别多,全身都是,很严重!会痒宝宝会抓,之前一直用的药膏倍他米松, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:眉毛位置起疹子,上次有过后来好了,本次反复已有三天,痒,小孩会挠 就医及用药情况:加强保湿,用过尤卓尔和999皮炎平,效果均不明显。 需要解答的问题:请乔医生帮看看是怎么回事,如何缓解?症状及患病时长:11月8日晚8点发热39度至今,服泰诺林后退烧到38度多,无其他症状,精神尚可,一直吃奶 就医及用药情况:泰诺林悬液 需要解答的问题:请医生给出诊断以及建议。谢谢症状及患病时长:女孩,三岁。发热三天后出了红色小点点,分布在前胸、后背和脖子,其它部位暂时没有。有凸起,有按压褪色。精神状态好,但是变得不爱喝奶了,也拒绝尿尿,但是诱惑她上厕所的话,也是正常的尿量。 就医及用药情况:吃了两次退热药 需要解答的问题:您看一下是什么情况 ,需要去医院吗? 如果是幼儿急疹,为什么她三岁了才出呀?多米,女,5岁4个月,20kg。 乔医生,你好,许久未联系,再次寻求您的帮助。 10月21日(周五)幼儿园放学后,精神欠佳,19点体温39.5,服用美林降温。考虑到前一晚洗澡时间有点久又吃了炸鸡块,加之一整天没有大便,怀疑受凉加积食,采取了美林降温和中药(厚朴8 炒枳壳5 生大黄5)改善积食,效果欠佳,夜间高烧反复。 10月22日(周六)到医院就诊,查血常规(结果见图1),医生建议住院治疗。住院后,做了血培养,输液治疗(输液情况见图2),口服双黄连口服液,退热栓降温。体温反复,最高时仍达39.5,夜间美林降温效果慢,大约2小时才缓慢降温。 10月23日(周日)复查血常规(血象有所降低,但C反应蛋白升高到39),血培养加胸片显示支原体感染。上午精神状态好体温未升高,午饭时自述肚子疼,食欲不佳。午觉体温升高,下午4点左右38.5,服用美林降温。5点左右服用奥司他韦及双黄连口服液后呕吐,自述肚子疼。医生添加一瓶养胃止吐药(西咪替丁➕维生素B6),幼儿一直自述恶心想吐,目前体温未再升高。 乔医生,C反应蛋白升高,是否需考虑感染外的其他因素?1岁半的川崎病,是否存在复发可能?