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宝宝一岁半,现在主要的症状是鼻涕,鼻塞和咳嗽,
目前宝宝的症状考虑上呼吸道感染(感冒),支气管炎保持警惕性。
因为描述的宝宝症状是感觉嗓子有痰,要咳嗽,这种情况上呼吸道的可能性更大,比如鼻涕倒流刺激咳嗽,之前的浓痰应该也是鼻涕
(不知道宝宝是否有咳嗽伴声音嘶哑,或者感觉嗓子有东西卡着,宝宝想咳出来似的,或者宝宝咳嗽的时候有疼痛哭吵,这种情况就警惕喉炎,今天有就诊,如果是喉炎,一般的医生听宝宝咳嗽的声音就可以判断出来,如果医生没有考虑喉炎就不担心)
目前宝宝没有发热,从宝宝的情况来看,还是考虑病毒感染的可能性大,无论是上呼吸道感染还是支气管炎,其治疗原则是一样的,不需要抗病毒治疗,因为没有特效的抗病毒药物,所以四季抗病毒口服液 ,可以不吃。既然考虑病毒感染,抗生素也不需要吃。
现在主要是对症治疗:
①针对宝宝流鼻涕鼻塞的症状,可以用生理性海水滴鼻,一天3-5次,缓解鼻腔过敏,
如果鼻涕多,可以婴儿吸鼻器吸鼻治疗,这个属于局部物理治疗,安全有效果。(婴儿吸鼻器可以在母婴店或网上买)
如果宝宝的症状不重,就不要给宝宝吸鼻,很多宝宝抗拒,增加宝宝不适感。
②针对宝宝咳嗽的症状,咳嗽对于婴儿来说是一种保护反射,是为了将咽喉部的炎症分泌物通过咳嗽排出体外,如果咳嗽不影响到宝宝的吃奶和睡眠,暂时是不需要药物治疗的。
如果宝宝咳嗽次数明显增多,有痰,就可以吃点化痰止咳的药物,对症治疗。
常选择的药物是氨溴特罗口服液,一次5ml,一日二次或者乙酰半胱氨酸颗粒,一次半包,一天二次。
这二个药婴儿常用,药店也可以买到。(非处方药)
如果家里有雾化机,可以用生理盐水雾化治疗。
宝宝感冒期间注意避免受凉,
适当喝点白开水,利于口腔炎症恢复,
避免到人群集中的场所,
避免感冒的病人接触宝宝,
避免宝宝玩得太兴奋劳累,不利于感冒恢复,多休息多睡觉,保存体力,抵抗病毒,利于感冒康复。
咳嗽只是一个症状,比如感冒引起咳嗽,支气管炎引起咳嗽,肺炎引起咳嗽,并不是咳嗽导致这些疾病,所以不要担心咳嗽会咳成支气管炎或者肺炎,
整体来看,宝宝的症状并不是很重,感冒以后第3~5天是个急性期,宝宝的症状可能会比较明显,再观察两三天看看。此时化验血常规和拍胸片也不一定是必须的,可以再等等看。
如果宝宝咳嗽加重,比如睡觉频繁被咳醒,咳嗽时小脸憋通红,睡觉时一分钟呼吸>50次以上呼吸急促,精神状态很差,耷拉着人身上,没劲儿,面色难看(苍白,发灰,发紫等),那就需要就诊,完善血常规和胸片检查。