您好,感谢您的信任。您家孩子的问题考虑是鼻窦炎反复的发作,头痛是与鼻窦炎有直接的关系的,
鼻-鼻窦炎是以鼻塞、流脓涕/黏涕、头闷/痛、嗅觉减退为主要临床表现的鼻腔及鼻窦的慢性炎症性疾病。一般如果患病时间大于3个月,考虑为慢性鼻窦炎,首先您家孩子建议去做一个鼻部的ct来看一下他现在窦腔里面的具体情况以及查一个血常规,看一下他现在的炎症程度。您鼻窦炎建议用罗红霉素或者克拉霉素,这两种抗生素对于鼻窦炎的效果是比较好的。
一般的鼻窦炎,我们的治疗方案如下:
①鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等);推荐您使用雷诺考特喷鼻剂,每天早晚使用两次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,使用1月,症状完全缓解1周才停药。
②黏液促排剂(如欧龙马、标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等);推荐切诺,每天3次,每次一片0.3g,口服2周。
③14元环大环内酯类药物(罗红霉素,克拉霉素);克拉霉素缓释片或者罗红霉素,每天2次,每次一片0.25g,建议口服2周。
④生理性海水鼻腔冲洗,一方面把黏鼻涕冲出来,另外一方面可以消肿黏膜,使得鼻腔更加通畅,所以只要有鼻塞,流脓鼻涕都是可以用的。
最近气候变化较大,务必注意保暖,避免受凉,空气污染严重时外出时尽可能带上口罩,保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激;避免被动吸烟(二手烟),避免持续的油烟刺激;注意劳逸结合,保持充足的睡眠时间(成年人一般以7小时左右为佳),有助于提高免疫力,抵御
细菌病毒入侵;注意补充充足的水分(一天2升左右),有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润,多吃新鲜蔬菜水果;这些自我预防措施都有助于改善目前鼻窦炎的症状。
希望我的回答对您有所帮助。