2020年01月06日
第1次提问
周医生,你好,我女儿3岁2个月,最近睡觉打呼噜,我带她去医院检查,是腺样体肥大,厚14毫米,算大的吗?医生开了图片两种药用了两次,有效果,晚上没有那么响了,我想问问,这种药要跟随她一生吗?用了有效果,停药一段时间会不会复发,复发得继续用药吗?网上说10岁以后会萎缩,还有7年,得用药七年吗? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月06日
周瑞发医生
您好,感谢您的信任与提问。正为您整理问题,马上解答,请您稍等。
2020年01月06日
周瑞发医生
您好,我们先来说说腺样体肥大,基本上很多小孩都会有腺样体肥大,这是一个生理特征,没有症状的腺样体肥大是不需要治疗的,腺样体肥大会有什么症状呢,比如,鼻塞流鼻涕,咳嗽,张口呼吸,打呼噜,分泌性中耳炎,喜清嗓子等,而感冒和鼻炎,会刺激腺样体肥大,而腺样体肥大又会加重鼻腔的感染,比如引起鼻窦炎,形成个恶性循环。长期的张口呼吸打鼾,容易引起上颌前突,甚至形成腺样体面容。就像您说的腺样体10岁以后会大多数会萎缩。
建议:
1、药物治疗,给予治疗鼻窦炎的药物,先用生理海水清洗鼻腔,再用丙酸氟替卡松鼻喷雾器,口服氯雷他定糖浆,孟鲁司特钠咀嚼片。使用时间大概2周左右,如果腺样体减小了,很多症状能减轻。如果您之前用药有效可继续使用,但鼻炎通窍颗粒属于中成药,循证学依据不足,不建议使用。
2、当然会存在药物效果不佳,或停药复发的情况,这需要在停药后注意预防感冒,预防鼻炎的发作,上面提到的药物,可以使用1到2月,生理还是基本上没有副作用,鼻用的激素可以长期使用,副作用小。
3、如药物治疗无效和停药反复发作,需考虑手术,打个比方,腺样体就像堵塞水流的石头,需要解决它,才能让水活起来,不至于形成死水。手术目前创伤轻,出血少,可考虑低温等离子手术。
希望能帮到您。
2020年01月06日
第2次提问
谢谢周医生,我在想问问,腺样体本身是免疫系统,做手术去掉了,免疫力会不会好差了
2020年01月06日
第3次提问
周医生,我打算换你说的药物,这些药物直接药店买还是找你开,我在桂林的
2020年01月06日
周瑞发医生
您好,抱歉让您久等了,那几个药药店都能买到,但是有些药店没有,但是桂林市的医院都会有,您也可以让我帮您开,可以寄给您。

TA的问答

周医生,你好,我是男性,43岁,十几年老鼻炎, 症状:1.每天早上起床打喷嚏十几下,鼻内有鼻涕,需要清理干净,才通气。 2.有时睡到半夜3-4点鼻内有鼻涕溢到鼻腔,需起来清理才能安睡。 3.不能吹风扇灯,吹空调,或遇冷空气立马打喷嚏,主要要是两支小手臂部位怕风,见风或冷气就打喷嚏。 在当地我们人民医院看过,做个皮试,开了以下吃的+喷剂,有缓解,没有根冶。 劳烦医生帮忙看看,帮我解决这个鼻炎的烦脑和痛苦。周主任您好,我男26岁,耳鸣有好几年了,主要就是准备睡觉了,安静下来耳鸣就比较明显,久而久之也就习惯了,最近去趟酒吧以后,基本上随时都在耳鸣都持续好几天了,睡觉的时候比以前更响,有什么药物可以治疗吗?是耳朵的问题还是神经的问题?女,24岁,十年以上慢性鼻炎,下鼻甲肥大,不算太影响生活,住在西北地区干燥,最近每天早上起床鼻腔非常干燥,嗓子不舒服,睡前房间里怎么加湿都没用,每天下班左右的时候就开始轻微低烧,37.1左右,白天体温还算正常,严重嗜睡,体虚乏力畏寒,这样持续性状况比如说每天一到下午就发烧这些年我还是碰到过不少次了18号下午5点吃饭吞咽时喉咙刺痛一下,不知道是没嚼烂的原因还是里面有骨头或刺的原因,担心卡在喉咙和食道,当时继续吃饭感觉右锁骨下右胸上微疼,就没吃了,过2小时就感觉喉结右上角微疼,按压也疼,过会就好了,晚上侧躺感觉喉咙右侧面微疼,过会也好了,第二天侧躺喉结左上角也有点疼,疼不到一分钟吧(以上症状这2天没有了)这3天吞口水喝水吃饭不疼,能排除卡在喉咙和食管吗,一直很担心卡在喉咙或食管,害怕食管穿孔,请问卡喉咙或食管的症状是什么,即使是一根很小的刺卡在食道,喝水下去也会很痛吗,如果有异物卡在喉咙或食管,会很难受吗,难受到睡不着的那种医生你好。从四月底开始过敏性鼻炎犯了,之前犯过几次都是洗鼻器洗了洗大半个月就好了,这次已经两个多月了还是反反复复。症状是打喷嚏流鼻涕,没有影响睡眠,但是刚睡醒起来的时候比较严重。想问下这种情况,除了洗鼻以外,可以用什么药呢?