2020年01月04日
第1次提问
症状描述:昨天宝宝从下午两点左右冒清鼻涕咳嗽,然后四点萎靡不振,迷迷糊糊睡觉边睡边哼唧。奶量四个多小时30ml就不吃了(平日165ml)家中老人看到感冒了怕冷着于是用被子包着宝宝,待我下班回到家中,发现宝宝脸红冒汗很热,感觉是被捂着了,因为没吃什么奶,感觉像缺水的症状,又亲喂母乳,喂水。到了晚上身体发热,体温37.8左右,有时候38.5,昨晚没有给崽崽做任何处理就这样抱着哄着过了一夜,今早醒来精神恢复了些,仍旧在咳嗽、流清鼻涕,体温37.7。请问现在需要怎么处理,需要吃点什么药吗 患病时长:昨天下午两点过到现在 用药情况:没用药
汪丙松医生
家长您好!
您的问题已经收到,非常感谢您的信任!首先我会及时给您语音回复,稍后我会将整理好的文字分析资料发送给您,也许会需要您补充一些信息,请您暂时不要频繁追问,希望您能够充分利用3次问诊机会一次性解决您的问题。
2020年01月04日
汪丙松医生
第3代口服补液盐补充水分与电解质,每次75毫升,每天三次,连续服用2~3天。
安秀所口服液每次2.5毫升,每天两次连续服用5天左右。
01:59
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汪丙松医生
如果孩子持续发热,需要做一个血常规,看一下白细胞有没有明显的身高,判断一下是病毒性感染还是细菌性的感染。
汪丙松医生
00:24
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2020年01月04日
汪丙松医生
家长您好,以下是语音回复,请您参考:

家长您好,您所说到的问题就是我们过去会经常遇到的问题,在当前的时代已经少很多了,这个问题就是捂闷综合症或者叫蒙被综合症,就是由于在冬天天冷的时候,家长担心孩子会冷着会冻坏,就给孩子穿了很多的衣服,蒙上过多的被子,导致孩子热量散发不走,短时间内体温突然升高,大量出汗,导致水分丢失过多,引起孩子发热,脱水酸中毒,严重的会引起孩子的循环呼吸衰竭,孩子目前吃的比较少,这样的情况下就存在一定程度的脱水,建议口服补液盐补充水分与电解质,可以选用第3代口服补液盐,一般药房都能够买到,每次75毫升,每天3~4次,连续服用2~3天时间,注意孩子的体温,注意孩子的尿量,皮肤弹性与口唇的湿润情况,如果孩子尿量充足,皮肤弹性好,口唇比较湿润的情况下,精神好,体温正常,一般就脱水已经纠正,不过皮肤弹性不好,口唇比较干,小便量稍微少一点,或者精神状态不好,就可以酌情增加口服补液盐的服用次数。

另外孩子有咳嗽有流鼻涕打喷嚏的情况,提示孩子存在呼吸道感染,可以口服氨溴索糖浆,每次2.5毫升,每天两次连续服用5天左右。

诊断:轻度脱水,支气管炎
处理:
1.第3代口服补液盐补充水分与电解质,每次75毫升,每天3~4次,连续服用2~3天。
2.氨溴索糖浆口服,每次2.5毫升,每天两次,连续服用5天。
3.小婴儿发热的时候以物理降温为主,环境温度不要太高,室内的空调温度在22~23摄氏度左右,需要松解衣服被子进行物理降温,如果孩子的精神反应不好,或者持续发热不退的情况下,需要注意的复查血常规与c反应蛋白,排除细菌性的感染,如果有细菌性的感染,血常规白细胞明显升高,实际反应蛋白明显升高,就需要抗生素治疗,根据炎症反应的程度决定口服抗生素还是使用静脉输液抗生素治疗(一般用于比较严重的细菌性感染)。

护理与注意事项
1.注意测量孩子的体温,注意孩子的精神状态与反应,环境温度不要太高,衣服被子不要捂的太多。
2.孩子有咳嗽,需要保持室内空气的流通,需要开窗通风,室内的空气湿度一般在60%以上,有利于气道湿润,让痰液容易咳出来。
3.因为孩子之前有脱水的情况,所以需要注意孩子的尿量,注意孩子的皮肤弹性,注意口唇的湿润情况,如果孩子吃奶量恢复正常,液体摄入足够孩子的尿量就会正常皮肤弹性与口唇湿润就会保持完好的状态,否则的话,就需要适当的补充液体与电解质,防止脱水与电解质紊乱。

希望能够解决您的困惑与问题,祝您宝宝健康快乐成长!

2020年01月04日
第2次提问
请问,我现在哺乳期头痛可以吃药吗?应该是感冒引起的
2020年01月05日
汪丙松医生
哺乳期吃药要看是什么药物,有很多药物哺乳期是可以吃的,比如维生素类,助消化药物,青霉素一类的抗生素等等哺乳期服用是没有问题的。

TA的问答

症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:用过地奈德乳膏,氧化锌乳膏 需要解答的问题:孩子腿上起了很多红色疹子,持续一个月,涂了地奈德没见好,氧化锌也没见好,现在应该怎么用药?两岁孩子偶尔会说痒,还会挠,奶粉都是原来的牌子也没有变过,吃的也没有其他的新品种的食物症状及患病时长:前两天有点流鼻涕,昨天开始咳嗽了 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问吃点什么药症状及患病时长:从出生到现在一岁半 就医及用药情况:前几次湿疹用地奈德和金达克宁 需要解答的问题:汪主任您好,前几天问诊的时候他身上的湿疹还不是现在图片这种。涂地奈德和金达克宁好了之后,过了有三四天,身上突然就全部起来红斑。 这次的红斑你看下图片第一张,他的胳膊这里是鼓起来高于皮肤面,摸起来硬硬的,很红,以前没有起过这样的红斑,而且这一个红斑感觉被孩子自己挠的似乎有点出水,但是我用碘伏给他擦擦之后好了,这种红斑非常干燥,起皮很严重,这种是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病? 后面几张照片是另一个胳膊的,这次在原先湿疹红斑的地方,好了之后起的小白疙瘩,干燥粗糙起皮,以前没有起过。这是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病?没记得吃导致他过敏的东西。 天天被这个孩子的过敏折磨的我不行,请问这个孩子的皮肤这样,是因为什么?过敏是因为什么?可以痊愈吗? 以后需要去医院看看做个全面检查吗?他的过敏一直反复不断,太愁人了,想让他别再过敏了 症状及患病时长: 医生您好,之前也是向您线上问诊的,这是第三次了。 宝宝25日晚发烧的,28日晚已经退烧,31号早抗原测试了下,目前还是弱阳。宝宝精神状态良好,食欲正常,大小便正常。晚上睡觉时每分钟呼吸在22-24次。 由于我们大人一直感冒咳嗽高烧,近几天宝宝也有咳嗽,我们比较担心,请问: 1.该如何观察,判断宝宝咳嗽的情况,有无相关技巧; 2.宝宝咳嗽是否是由于之前的阳性引起的; 3.出现什么状况,需要及时前往医院就诊(主要现在医院Ct太紧张了); 4.是否能够服用相关药物进行缓解,如能够,是否有药物推荐? 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:15日早上起床发现喉咙痛,吞咽口水都很痛,偶尔有咳嗽,15日晚上到17日早上期间反复高烧3次到39度,高烧的时候吃的美林,18号不发烧了,喉咙有缓解,咳嗽加剧,没有用药,晚上睡觉也有咳嗽,今天19号喉咙还有一点痛,孩子说咳嗽很咳得很辛苦 需要解答的问题:像这种阳了的咳嗽可以在家自己用药吗?用什么药?