2020年01月04日
第1次提问
医生你好,我21岁,今天早上背部中间脊椎骨强烈疼痛,只能维持一个姿势,平躺都会痛。平时上班久坐,偶尔起来活动。昨天晚上开始有症状,今天加剧了。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月04日
唐亚娟医生
您好,感谢您的信任!提问已收到,我下夜班开车回家途中,稍候停下来回复您,此条不用回复,此平台追问次数有限,谢谢!
2020年01月04日
唐亚娟医生
您好,感谢您的耐心等待!
1.请问您这两天有没有负重?有没有外伤过程?睡觉的过程中有没有长时间保持一个姿势或者局部压迫到?
2. 后背疼痛的范围大概有多大?可否示意图画一下大致疼痛区域?外表看起来有没有红肿?摸上去皮肤有没有痛感?咳嗽或者深吸气/呼气、肩膀上举、旋转活动、转身等动作可以完成吗?
网上问诊,由于无法见到您,做相关的查体,仅能通过语言文字描述来获取信息,可能存在偏颇。还请您谅解!
2020年01月04日
第2次提问
1.无负重和外伤情况,睡觉过程中平躺姿势比较多。 2.疼痛范围在背部中间,以脊椎骨为中心,直径3或4厘米。外表看起来无红肿,皮肤没有痛感,但是一系列动作都无法完成,咳嗽也会痛,只能保持一个姿势。

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唐亚娟医生
您好,补充已收到,我这就回复您,打字有点慢请稍等。
2020年01月04日
唐亚娟医生
您好,
1.急性起病,疼痛主要位于后背正中,明显活动受限,且进行性加重,局部摸上去没有压痛触痛,没有明确外伤过程,第一印象比较像是肌肉劳损。如果按照自然的过程,今明两天应该是最疼痛的,后面慢慢症状改善,一般一周到十天左右会恢复。
2.骨头的损伤不太像,一来没有明确受伤过程,二来骨头损伤疼痛非常剧烈,甚至无法直立。这一点,如果一周左右还是不能缓解,还是需要去医院拍片检查,防止有一些隐匿的损伤。
3.大小便还有肢体活动力气,感觉等是不是都和平时差不多呢?这些如果受影响一般都是更深层面的脊髓损伤,病史不太支持。
唐亚娟医生
请稍等,打字有点慢,我怕您着急分条回复。您有问题后面集中起来回复,此平台回复次数有限。
2020年01月04日
唐亚娟医生
所以今天目前的建议是:
1.如果疼痛严重无法忍受,可以用点药物,我后面添加在处方里,您可以选择丁香平台或者线下正规药店购买,饭后饱腹吃,一日两次,早晚各一颗。症状会有改善。
2.不想吃药,也可以稍微用点外贴的伤筋膏药,活血化瘀,改善局部血液循环,也能促进症状恢复。
3.如果一两天下来,症状没有明显改善,或者更加严重,那么建议尽快去当地医院急诊就诊。
4.多问一句,小便痛不痛呢?小便颜色正常吗?以前有没有肾输尿管结石的情况呢?小腹部/肚子有没有疼痛?这些也需要留意一下。有的结石也会有不典型的症状。
第3次提问
好的。小便用力时后背会痛,但小便颜色正常,其他的都没有。谢谢医生。
2020年01月04日
唐亚娟医生
谢谢您的补充!
1.初步印象是肌肉劳损,这个药物效果也是不错的,您可以先试试看,对症的话会缓解疼痛。
2.这两天多休息,减少负重、弯腰等需要腰背部肌肉吃力的动作,最好卧床休息,因为这对绝大部分的腰背部肌肉劳损腰椎病等都有帮助,可以在床上适度翻身没问题。
3.如果这两天用药后还是不好,甚至越来越重,尽早去医院就诊。ps,泌尿系结石等也可以有腰背部的疼痛,这些虽然和您目前的描述不太相符,但后面会怎样还不确定,这些也需要您多留意观察。多喝点水,也是有帮助的。
唐亚娟医生
希望我的回答能对您有所帮助!如您还有疑问也欢迎在点评里继续提出来。祝您和家人工作顺心,阖家康健!
也请您方便的时候帮我点评打分,期待您的五星好评,谢谢!
2020年01月04日
唐亚娟医生
感谢您的好评!祝您2020新的一年万事顺遂,阖家康健!

TA的问答

重新拍片了,医生看下呢,现在呼吸方式还是那种,然后就是口水多两边都流,嘴巴闭不上,喉咙你看视频有种颤抖的感觉,前几天腰椎出问题,左边腰肌及大腿疼痛,现在不怎么疼了,但左大腿后面每隔1分钟左右,有一股暖流发热,是啥毛病?症状及患病时长:今天早上在家锻炼时,手向上举突然颈椎附近疼痛,头向左和向右转动的疼痛还能忍受,但仰卧着抬头抬不起来,于是去医院排了个片子,说是颈椎反弓。但我更担心的是片子里说有颅底凹陷可能。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问片子里说的颅底凹陷可能我需要担心吗?需要的话我下一步需要怎么做。另外,颈椎反弓除了减少低头还有什么其他的改善方法,锻炼脖颈前后的肌肉有帮助吗。 症状及患病时长:女,58岁。右手大拇指和食指指腹发麻,麻感持续了2天。 就医及用药情况:有腰椎肩盘突出,颈椎感觉不舒服。最近一周都有一定程度复发。腰椎有贴药膏,颈椎有用暖宝宝热敷。 需要解答的问题:手指发麻这个症状要紧吗?原因是什么?需要怎么治疗吗?症状及患病时长:1月25日下午一点多在工地脚手架工作时候不慎摔倒。致伤 头胸部,当时倒地不起,呼叫不应。后送进医院急诊救治。CT报告、手术记录,入院记录具体请看图一至图六,进入ICU后的各项指标见图七至图九(最新只拿到1月29日记录) 就医及用药情况:1月25日17点45分开始手术,19点25分结束。术后医生判断无法存活,遂转入icu重症观察。目前第七天,靠药物血压有上升,心跳正常,但颅内压无明显变化,较高,且至今未恢复自主呼吸,靠呼吸机维持。影像报告是手术前的,术后因情况严重,头部检查都做不了,医生说术后24小时没有恢复自主呼吸,后续也基本没有恢复的可能,现在完全靠药物和仪器支撑拖时间。心脏虽正常跳动,但时间久了会心脏衰竭,能变成植物人的可能也基本没有。 需要解答的问题:1.目前无自主呼吸,是否还会有恢复的可能? 2.是否如医生所说能保住命成为植物人的几率也没有? 3.是否有相似的病例?后续情况大致是怎样的? 4.呼吸机在嘴部戴久了会有肺炎的可能,那是不是得尽早的割气管?割的话有什么坏处吗?