2020年01月02日
第1次提问
你好,我今年19周岁 没有过性生活历史 白带一直黄绿色的,上个月一直有排出一点血丝出来,大概有六七天,之后小便的时候就会排出有一坨带一点血的白灰色分泌物出来,要不就是那种稀稀的白灰色分泌物也带一点血一样的比较淡像褐色的,一直到来月经,请问是怎么回事呢,去做了彩超,开了经带宁胶囊,月经干净了两天药也吃完了,白带没看见整条的,只是在内裤上发现还是黄绿的,今天上厕所又有一坨带一点血一样的白灰色分泌物,请问是怎么回事呢,还有十月份做了白带检查,会不会是白带变严重了感染了就这样呢,以上图片彩超是最近做的,白带常规是十月份做的 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月02日
沈艳敏医生
您好,感谢您的信任和咨询。
1.首先,您的白带常规提示您有细菌性阴道炎。这样的情况,您可以甲硝唑口服,一次400mg,一日3次,连用7日
2.您还有阴道不规则出血,您的B超正常,可以排除内膜息肉、肌瘤等情况。您没有性生活,可以排除怀孕,您出血的时间,是否接近排卵期(下次月经前14天)?要考虑排卵期出血。由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,在约9%的健康育龄期女性中,子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血,是常见生理现象。该现象可能与循环雌二醇水平在周期中期降低有关。
排卵期出血通常不需要处理,是一种生理现象,不影响身体。
一些年轻的小姑娘每个月都有排卵期出血。您偶尔有排卵期出血,影响并不大。您要注意调节作息,不要熬夜、饮食要规律,适当运动,避免排卵期剧烈运动,会有改善。
3.如果出血时间没有规律,要考虑无排卵出血,子宫内膜缺乏孕激素的稳定作用。子宫内膜随着雌激素撤退(雌激素撤退出血)或不稳定(雌激素突破出血)脱落。
影响排卵的因素很多,有时候情绪影响,作息不规律,体重变化等等,都会影响排卵。另外:多囊卵巢综合征(PCOS)。有这种疾病的女性其卵巢会产生过多的雄激素。这可抗乱女性的月经期,导致面部毛发过多、痤疮和体重问题。PCOS是月经期缺失或不规律最常见的病因。太瘦或体脂肪不足,运动过,催乳素过多一催乳素是一种由“垂体”(脑部基底的一个小器官)产生的激素。
这样的情况,您需要月经来潮第2,3天,抽血检查一下激素六项和甲状腺功能,根据检查结果对症处理。
2020年01月02日
第2次提问
哦哦,谢谢医生,我这个白带黄绿色好久了然后,外阴有时候会痒,但也没有其他不适,月经是上个月24号来的到31号结束在24号之前白带都是带一点血,或者有那种白灰色带血的分泌物,之前只有过白带带血丝,应该是排卵期,但很少会现在这样的情况,现在月经才干净两天,不是排卵期吧,会不会上火导致的呢,之前去了一家私立的医院说了情况,她就说我是宫颈癌了是恶性肿瘤,我都吓哭了,请问我子宫没有问题,会不会宫颈有问题啊,特别怕
2020年01月02日
沈艳敏医生
您好,您首先有阴道炎。出血考虑是内分泌紊乱的影响。
您抽血做个激素水平检查。
您这个年纪,没有性生活,是不考虑宫颈癌的,不用担心。内膜这么薄,也不考虑内膜癌。
第3次提问
好的,谢谢医生这样我就安心了很多,我的阴道炎和这个内分泌缭乱可以用哪些药呢,医生只给我开了经带宁胶囊,我这个炎症可以用妇炎洁清洗一下外阴嘛,不会有什么影响吧
2020年01月02日
沈艳敏医生
您好,您的阴道炎可以用甲硝唑片治疗。不需要用妇炎洁清洗。
内分泌紊乱的话,您需要抽血检查激素六项和甲状腺功能。如果有泌乳素高、甲亢甲减等情况,对症治疗。多囊卵巢通常用达英35治疗,卵巢功能低下可以补充雌孕激素补充治疗。

TA的问答

24岁 没有性生活 大概有一个月了吧 外阴道瘙痒 大腿根有时候也会痒 一开始挠了还有点起疙瘩 后来去药店配了康妇软膏和复方黄松洗液 用了效果也不大 还有很小一点点白色痘 日常白带蛮多黏黏的感觉 而且内裤也有残留物有气味 这个月也没有来月经沈医生你好 症状描述:5月10日结束生理期,5月11日性生活后在12日服用了毓婷紧急避孕药,5月15日出血(和第一天生理期的量差不多,带有轻微头疼)。 之前也有服用过紧急避孕药的情况,但出血第一次碰到,一年只服用1次紧急避孕药情况。 想咨询下这种情况是否去开药吃或是正常情况?就是月经不调,然后激素比较高 全身长毛不知道什么原因 有没有办法调理我老婆35岁,破剖腹产2个孩子,小的7岁了。没有计划要小孩,口服短效避孕药要求副作用小的,该选哪种? 身体健康,没有妇科病,没有心血管疾病。您好,医生 我 23岁 未婚未育 有过性生活,交过几个男朋友。但近两年来性伴侣唯一,也在一年前做过宫颈癌筛查 检查结果只是有炎症,滴虫性阴道炎。用过甲硝唑 口服加内用,还用过一个什么凝剂,忘了叫什么名字 。昨晚发现内裤上有如图所示的分泌物,不知道是怎么回事。在美柚上面记录显示昨天是排卵期 ,上一次同房时有血,上一次同房是一个月前,完事后有淡淡的粉红色血迹,之后就没有了,但是第二天早上起床小便后用纸擦有点偏褐色。(上一次同房是在我们三个月没见面后的第一次)出血和滴虫性阴道炎有关系吗?或者和长时间没有同房有关系吗?内裤上的分泌物是怎么回事?