2020年01月02日
第1次提问
那是我最近鼻炎犯了。以前有慢性鼻炎。最近鼻涕很多很多。老是要打喷嚏。左边耳朵有负压。一直以来都有在-80左右。最近在付200左右。再用雷诺考特。和鼻腔盐水清洗剂。晚上用一次达芬林喷剂。上周用了5天。停了两天。达芬林还可以继续用吧。用5天停两天,可以一直用下去吧。因为我晚上有睡眠呼吸暂停合症。有用呼吸机。鼻子不通,呼吸机效果不好。但打风铃用5天,停两天可以 这样长期用吗?。最近有椎间盘突出症腰椎。打喷嚏对腰椎间盘有影响吧?怎样才能减少打喷嚏,喷嚏很多,鼻涕也很多。另外还在吃切诺。有没有可以长期用的,又可以治疗鼻塞的。因为达芬林这里的医生说只能用一周。后面还能继续用吗?
2020年01月02日
王俊医生
您好,您的资料我已仔细阅读。
稍后语音回复,谢谢等待
2020年01月02日
王俊医生
02:19
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王俊医生
考虑过敏性鼻炎
1.建议平时坚持鼻腔冲洗,可能减少分泌物,也可以减轻黏膜的充血。可以用洗鼻器,药店都有售,有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内,加温水后进行冲洗;也可只用生理盐水冲洗。可在家自己使用,一日 1-2 次。比如有的就是从一侧鼻孔进入再从另一个鼻孔或者口腔流出。也可以用小瓶装喷雾型洗鼻剂,生理性海水鼻腔喷雾剂等

2.同时建议使用局部药物对症治疗来控制您的症状,爱塞平喷鼻剂和辅舒良喷鼻剂联合使用,每天早晚使用两次,每次每个鼻孔喷一喷,有一个细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,两种喷鼻剂之间间隔五分钟。

3.如果症状比较明显,局部药物效果不好时候,需要口服对症药物,可以选择西替利嗪或孟鲁司特钠片口服每天一次

2020年01月02日
第2次提问
谢谢医生,达芬琳的话可以用多长时间上周有5天停了两天还再能用一周吗?最长可以用多长时间?这两天鼻子塞的比较严重。除了达芬汀之外,还有其他的药,能够让鼻子通吗?就是那种喷的药。没有其他的药可以用的,时间稍微长一点。最近清水鼻涕比较多,然后晚上鼻塞的很严重。我因为有睡眠暂停综合症,所以晚上带着呼吸机。要用鼻子带呼吸机。有没有其他的方法?除了大达芬林之外还有其他用药吗?我现在有雷诺考特。一天两次。盐水清洗一天四五次。另外一种喷鼻药,淡浊湿丁。也可以用吗?那个有没有收缩鼻腔血管的作用?有没有跟达芙妮类似的药可以时间用的长一点。因为最近比赛的比较严重。
2020年01月03日
王俊医生
01:54
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2020年01月03日
第3次提问
现在白天好像比赛比较严重。晚上的话,如果比赛的话,会影响呼吸机的使用。这个比赛的问题应该怎么办比较好。有什么操可以做,或者可以有什么药可以用吧?用雷诺考特和清洗剂,好像鼻子塞的问题还不能解决。盐酸氮唑斯丁暂时没得配。用热毛巾捂一下或者是用吹风机吹一下,这种有用吗?谢谢!这个比赛的话有什么好的办法吗?
2020年01月03日
王俊医生
01:01
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TA的问答

症状及患病时长:医生你好,两天前我因咽喉肿痛去社区医院就诊,病毒检测为肺炎支原体弱阳性,医生开了左氧氟沙星和一个清热的中成药。服用2天后,“刀片嗓”情况已经减轻了很多。 但是开始鼻塞,且一天三次洗鼻每次都有很大一坨脓黄鼻涕,眼眶下方鼻子右边也能感觉到疼痛,怀疑自己是不是并发了鼻窦炎。 需要解答的问题:此前因为肺炎支原体感染吃的左氧氟沙星对鼻窦炎有效吗,需不需要换成鼻窦炎的克拉霉素药,谢谢您!2/5~2/9 2/13~2/18 两个期间内发烧(38°C左右),头晕,乏力。第一次发烧时偶有咳嗽症状,第二次发烧时咳嗽症状很严重,烧退后咳嗽症状持续一周后渐渐消退。 之后平卧入睡时感到呼吸道受阻,呼吸道有压迫感,侧卧时压迫感消失,并且平卧吞咽时有异物感,入睡困难。吐出黏液后异物感减弱,但仍有压迫感。 有鼻炎病史,目前未出现鼻塞、流涕、打喷嚏等典型鼻炎现象,但貌似有鼻涕倒流现象。有经常性的清嗓现象,嗓子处经常有黏液异物感。 并且有频繁的嗳气(打饱嗝)现象,常出现于饭后,其余时间偶有发生。 发烧期间医生开了抗病毒与退烧药。十天前去医院,医生诊断扁桃体发炎,开了连花清瘟颗粒、头孢拉定胶囊,服用十天后症状减轻,但目前症状持续。 十天内还服用了盐酸左西替利嗪,不过貌似没有很大作用。用过两天盐酸氮卓斯汀喷剂,使用后出现立即的鼻塞副作用,但此药的嗜睡副作用有利于入睡,但已经停用。 自身原因无法使用糖皮质类激素。 每天早晚盐水洗鼻,已坚持六个月左右。 1. 平卧入睡时呼吸道受阻及异物感是鼻炎还是其他原因?如何治疗? 2. 嗳气对此症状有无影响,如何治疗?症状及患病时长: 经常喜欢掏耳朵,昨天耳朵痒,掏耳朵流了好多水,用棉签沾了一下,是黄水,昨天第一次,之前没有过,耳朵偶尔痒 就医及用药情况: 第一次就医 需要解答的问题:需要用什么药呢?症状及患病时长:1.5个月 就医及用药情况:海盐水清洗+内舒拿 需要解答的问题:女童,6周岁。1.5个月前,感冒发烧,感冒好了之后,白天呼吸时感觉鼻腔内鼻涕,有呼隆呼隆的声音;晚上睡觉时,会打呼噜和憋气的情况。感觉鼻腔内有鼻涕但是擤不出来,无论用海盐水清洗多次还是哭以后,都清洗不出多少鼻涕。一年半之前拍片显示,腺样体肿大堵塞50%,呼吸会有张嘴的情况。半年之前开始没有张嘴呼吸和张嘴睡觉情况。这次感冒后,又开始张嘴呼吸和睡觉且呼隆声很重,尤其白天低头的情况下呼吸,呼隆声很大。出现了经常有口水含在嘴里的情况。现在应该怎么做?症状及患病时长:女儿6岁2个月,之前没有清理过耳屎。2岁时曾掉出来黄豆大一颗硬硬的耳屎,我也没管。但昨天说耳朵里面不舒服,我拿手机闪光灯往里看好像已经堵得比较严实了,日常感觉她听力没有问题,但还是带她去了本地医院查看。 就医及用药情况:医生说她左耳耳屎较多(见图),右耳还好,开了滴耳药(见图)要求一天三次、每次3-4滴,两天后去洗耳。昨天滴第一次时她哭了一会儿,滴第二次时严重抗拒,说耳朵会很胀,而且水流进了眼睛里(我猜是通过泪腺管)导致眼睛也很胀,总之很难受,所以我第二次只一边滴了一滴,她说一滴不难受。我滴耳是按医生给的视频操作的,应该没有操作问题。 需要解答的问题:1、之前在网上查,说洗耳朵会有点涨,但也不至于难以忍受。为什么她滴耳也这么难受,会不会有什么特殊情况?为什么会眼睛也涨啊?我弄不清原因都不敢滴了。2、因为我从小听说耳朵进水会发炎,现在医院滴耳洗耳很多,反而是掏耳朵少说是怕掏损伤,很好奇洗耳朵进水就不会发炎啦?洗耳朵水量大多了,会比滴耳更难受吧,6岁儿童可以做吗?3、如果每天三次每次只滴一滴,达不到医生说的量,会不会导致耳屎洗不出来?4、如果不管她的耳屎,有没有后患?