1.看了您的病情资料,我考虑您目前的病情应该是腰肌劳损。首先您在出现症状之前并没有外伤,而是逐渐出现的症状,其次您主要的症状就是腰部的疼痛和活动受限,并没有腿上的抽疼麻木,所以不太考虑是腰椎间盘突出引起的,第3您描述您主要的工作是伏案工作为主,在这种情况下如果坐姿不正确,坐的时间又比较长的话,对腰椎是非常不好的,最后从您发的拍片报告单来看,您的腰椎骨头并没有太大的问题,间隙也没有狭窄,所以也不太考虑是椎间盘的问题。因此综合上面的分析,我考虑您目前的病情主要还是腰肌劳损引起的。
2.长时间坐在那里,尤其是坐姿不正确的情况下(一般人坐在那里腰都是弓着的),腰背部的肌肉就会长时间受到牵拉,时间长了肌肉就会出现疲劳和损伤,继而出现炎症反应,引起肌肉的酸疼僵硬,有些人还会影响臀部和腿上的肌肉,或者时间长了,就会引起腰椎间盘突出,压迫坐骨神经,引起腿上的抽筋或者麻木。我经常给我的病人打个比方,一个皮筋如果把它拉长,松开以后它会缩回去,但如果一直把它拉长,时间长了,你再松开皮筋也不会缩回去了,因为已经出现了疲劳和损伤,人的肌肉也是一样的。所以对于您目前的情况,我觉得就是这样一个发病的过程,不过您也不要太担心这种情况,只要积极治疗是可以完全恢复正常的,至少您目前还只停留在肌肉劳损的阶段,并没有影响椎间盘,所以治疗的效果预计会很好。
3.保守治疗首先就是要注意休息,避免久坐久站,避免弯腰负重,要睡硬板床,如果工作的时候必须要坐在那里,那就在腰部放一个靠垫,这样就能让腰部的肌肉放松,有条件就到医院去做一做腰部的理疗,比如说按摩或者
针灸,对您的症状应该有很明显的缓解作用,同时还需要口服一些药物,比如西乐葆、妙纳、甲钴胺等等,同样可以帮助您的症状恢复。等您的症状恢复以后,需要慢慢进行一些体育锻炼,最推荐您去游泳,游泳的时候腰部不承受体重,而且还可以锻炼肌肉,对腰椎不好的病人锻炼效果比较好。等腰部肌肉力量好了,腰疼的症状就不会再复发了,而且对腰椎间盘也有很好的保护作用。所以只要您坚持治疗,坚持平时生活工作中坐姿等等的注意,在配合后期的功能锻炼,我想您的腰背部肌肉应该可以慢慢恢复正常,这样以后就不会再复发了。
以上是我对您病情的初步判断和治疗建议,不知道能否解答您的疑问,还有什么问题,可以继续提出来。