2020年01月03日
第1次提问
医生您好,我22岁,女生,咳嗽已经有半个月了,之前是因为感冒了咳嗽,现在感冒早就好了,可还是干咳,少量痰。 输液过头孢,和青霉素,输了一周了,三天前停止输液,开始吃药。 已经先后吃了右美沙芬,阿奇霉素,肺力咳,桉柠蒎,氯雷他定片,氨溴索口服液,吃了三天了都没用,我现在还是咳。 十天前做了胸片,一切正常, 昨天刚做了血常规和呼吸道病原学七项,全是阴性。昨天还做了低剂量螺旋ct,也是一切正常。 可是我下午还吃了药,氨溴索口服液和阿奇霉素,还喝了冰糖雪梨水。怎么还是咳,平均半个小时咳一次。 我怀疑是不是得了肺纤维化?听说这个病很恐怖。我很害怕。 医生,您能给我开点药吗?我会不会是肺纤维化呢?可是螺旋ct一切正常啊,我好害怕 县医院给我开了氯雷他定,说我是咳嗽变异性哮喘 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月03日
徐晓波医生
您好,病情已知悉,正在分析病情及打字详细回复中。您先不要急于用后面2次追问。
2020年01月03日
徐晓波医生
您好,感谢您的等待,下面为您分析病情:
1.感冒后咳嗽,无发热以及气喘、脓痰、胸痛等其它症状,血常规和C反应蛋白正常范围内,胸部ct未见异常,总体病程在一个月之内,属于比较典型的感冒后急性气管支气管炎,大多数是病毒感染引起,总体是自愈性疾病,通过休息和自身免疫力,病毒清除、气道粘膜修复后就痊愈了。虽是自愈性疾病,但不代表不用服用药物。有明显咳嗽影响生活的话,可以服用效果比较确切的止咳药,比如复方甲氧那明胶囊一天三次、一次两粒(注意排除药物过敏史以及甲亢史、心脏病史),或者惠菲宁一天三次、一次10ml(非处方药)。如果咳嗽不厉害,可以不服药,待其自愈。目前没有急性细菌感染的依据不需要服用抗生素(就是通常所说的消炎药)。
2.胸部ct未见异常,可以排除肺纤维化。
3.咳嗽半个月,之前有感冒病史,属于急性咳嗽不属于慢性咳嗽,也不考虑咳嗽变异性哮喘。
4.如果后续出现发热或者明显黄绿脓痰,需要再去医院复查一下血常规和C反应蛋白,如果白细胞、中性粒细胞增高、C反应蛋白增高,提示细菌性感染时,需要使用抗生素治疗。如果服药后仍咳嗽剧烈、固定胸痛、或者出现气急的情况,需要复查胸片或者CT检查以排除肺炎。如果没有出现这些情况,不需要复查。
5.呼吸道感染期间,注意休息、不要熬夜,咳嗽期间避免辛辣刺激性食物,如果吸烟的话,需要戒烟
2020年01月03日
第2次提问
医生,我现在每天都喝很多开水,熬冰糖雪梨水,吃氯雷他定和肺力咳,效果不好,麻烦您给我开点效果好的止咳药。 另外我有鼻窦炎病史。 半个月前我去逛街,穿的少,当天风大,太冷了,我冻到了,回家后嗓子开始痒,我又吃了五六个糖果,嗓子更痒了。第二天就开始重感冒了。 当时感冒时查的血常规是病毒感染,然后输液一周,但是昨天查血常规就一切正常了。只是还是咳。 医生,我明天去买复方甲氧那明胶囊,还需要配合别的药一起吃吗?麻烦您给我开点效果好的药,右美沙芬我吃了没用。我每天咳,很难受,谢谢医生!
徐晓波医生
建议您可以明天试试复方甲氧那明胶囊(注意排除药敏史和甲亢史、心脏病史)。
这种咳嗽一般是会自愈的。
2020年01月04日
第3次提问
医生,我今天吃了复方甲氧那明胶囊,吃完怎么还是咳,感觉没有用,这个怎么办呢,而且感觉很困。 是这个药对我没效果吗?我吃了四个小时了
徐晓波医生
如果无效或者咳嗽还非常剧烈,如果没有药物过敏史,可以服用含可待因制剂,含可待因制剂属于强镇咳药,比如氨酚双氢可待因(路盖克)一天三次、一次一粒,或者复方磷酸可待因溶液(奥亭)一天三次、一次十毫升。

TA的问答

症状及患病时长:2022年12月得了新冠后,自3月开始,平均一个半月就感冒一次,6月25号开始低烧咳嗽。从3月份开始,嗓子总是伴有黄色粘痰。目前有点喘,咳嗽,有痰。 就医及用药情况:昨天拍了CT及化验血,目前正在吃阿奇霉素,不发烧。 需要解答的问题:我是否需要其他用药?多久复查一次。症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:根据诊断意见给出资料意见症状及患病时长:64周岁,男,160,129斤,无吸烟史。4.23日:咽拭子新冠阳性。吃美林,布洛芬仍发烧反复,住院扎针消炎治疗,现已住院11天 就医及用药情况:4.23日:肺部CT、血常规异常,用3天左氧氟滴流。第三天仍发烧,住院用药:每天两次头孢呋辛钠,加地塞米松。注射化痰针剂,肚皮针注射抗血凝针,已上用药持续7天,吃进口新冠特效药:莫努匹拉韦,一天两次,一次4粒,用药5天,在住院第二天后,发烧控制住。5.1日:复查肺部CT严重、血常规有异常。消炎滴流改为:莫西沙星,已用药2天。现在比较乏累,血氧95 需要解答的问题:1.现在最后一次看肺部CT比较第一次CT严重,进一步该怎么样治疗?2.消炎药已用3种,11天,是否还继续用药?3.按现在指标是否是好转发展? 症状及患病时长:已经拍CT 具体文字报告如图。 就医及用药情况:2018年得过肺炎入院,后来再没有拍过CT,没有症状,去年12月得过新冠。 需要解答的问题:请问这个肺结节严重吗?也打印了胶片,需要症状及患病时长:没有任何症状 入职体检发现肺结节?去年12月得新冠以后后遗症? 就医及用药情况: 需要解答的问题:严重吗?