2020年01月03日
第1次提问
你好,医生 我是鼻窦炎,右边鼻子总是塞着 患病时长:8年 用药情况:有药物过敏史 医院检查:曾经在医院看过因为药物过敏作废过一个疗程的治疗,治疗过三个疗程都没有效果 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月03日
李新新医生
你好,感谢您的信任。
仔细看过您的情况了,您的鼻窦炎是否经过鼻窦ct的诊断?
如果有鼻窦ct,可以把胶片传给我看看,这个比较准确。

如果没有鼻窦ct也不要紧,您是固定的右侧鼻塞吗?有没有脓鼻涕?是否有右侧鼻面部疼痛?

慢性鼻窦炎的治疗包括药物保守治疗以及手术疗法,根据鼻窦ct,可以确定哪一种疗法最为合适的。

如果您暂时不想做手术的话,可以提供一下保守治疗的程序和具体步骤,试用一个月看效果。如果一个月以后完全无效的话,那么需要去查鼻窦炎。

鼻窦炎保守治疗如下:
1、鼻腔减充血剂:可以快速缓解鼻塞,通畅引流的,推荐使用达芬霖,每日三次,每次使用五天左右;下次鼻塞严重再用;
2、喷鼻激素:这是治疗慢性鼻窦炎的一线用药,推荐使用内舒拿或者雷诺考特,每日晨起喷鼻一次,每个鼻腔各两喷,连续使用一个月。
3、粘液促排剂:如果您有浓鼻涕并且比较粘稠、不容易排出的话,那么需要使用该药物,用于稀释鼻涕,促进排出,推荐使用桉柠蒎溶软胶囊,每次一粒,每日三次,使用一周。
4、鼻腔冲洗:网购鼻可乐,用于冲洗鼻腔和鼻窦。目的在于将鼻内脓鼻涕冲洗出来。

祝好!

2020年01月03日
第2次提问
没有拍鼻窦CT,右侧鼻塞,右侧偏头痛,之前医院开的第一个疗程的药吃完,医生说我对第一个疗程的药物过敏。
2020年01月03日
李新新医生
你好,药物过敏的情况,基本上是无法完成整个疗程的用药的。
过敏反应一般都是快速的,比如全身皮疹、发痒等。

如果您之前的用药和我的建议用药不同的话,可以考虑使用我推荐的方法,这是国际国内通用的鼻窦炎治疗指南推荐用药。

平时注意减少感冒,不要受凉,避免鼻窦炎加重。

祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 耳鸣 半个月 就医及用药情况:长春胺 乌灵胶囊 需要解答的问题: 哺乳期可以吃这两个药吗?求用药指南症状:眩晕恶心,在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转,方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv(此时症状处于未发作情况),也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前(上周周五)又复发,通过父母手法复位,期间因剧烈恶心多次呕吐,治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。 目前症状是:已服药,当躺着不动时,感觉有轻微的脑蒙感觉,眼球移动会有轻微不舒适感,头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短,脑蒙持续时间特别长。 目前服用西比灵氟桂利嗪(一天一粒)和甲磺酸倍他司汀(一天两次,每次一片) 问题:1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况,例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。 2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。 3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。 4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法(1种是Epley自我复位法,第二种方法放截图中)为什么几乎没有效果? 症状及患病时长: 多年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生,您好,请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么,长了好多年,不疼不痒,但是也不消,这几天感冒喉咙有点痛,昨天旁边又起了一坨,今天又消了,但是那一块肉就很大,也不消失,请问是什么东西? 症状及患病时长:曾在医院确诊过耳石症,后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感,伴随想吐的感觉,但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重,一直想吐 就医及用药情况:没有复位,也无用药。人在旅游。 需要解答的问题:想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢? 症状及患病时长: 耳朵里面感觉疼,伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛,耳朵附近的半边脸也有点痛(不摸感觉不明显轻轻摸就痛),咽口水感觉也痛,右边喉咙感觉有个疙瘩,不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛(昨晚说话多了嗓子开始痛)。从昨晚十一点左右到现在 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:想知道是什么原因,是否需要去医院