2020年01月03日
第1次提问
叶医生,你好。 1.我娃娃2019.12.17号开始出现尿布疹,期间更加注意宝宝屁股清洁和透气(更换了尿不湿品牌/31号1号2号连续3天一天中至少8小时完全敞开)但是至今一直没好,疹子有白点甚至破皮(娃娃精神状态/食量/睡眠均没有什么影响); 2.在26号到当地医院门诊就医,医生诊断过敏性皮疹,尿布疹,上呼吸道感染(其中这个上呼吸道感染,我们没有用任何药, 31号就完全不流鼻涕,没有任何感冒症状了),开了扑尔敏,1号,2号晚上开始每天喂0.25颗(1颗是4mg),每次清洗屁股后是涂的华西开的鞣酸软膏,就没涂别的了; 3. 叶医生请问我们娃娃这个是尿布疹吗?我现在需要用别的药吗?如果需要麻烦您帮我开下药(用你开得药期间还需要继续服用扑尔敏吗),谢谢。

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2020年01月03日
叶雯医生
您好!宝宝的表现是尿布疹,和尿液刺激或潮湿等因素有关。皮肤敏感的小宝宝可能会更明显。目前建议:
1.尿布区的皮肤护理 — 增加尿布更换及皮肤清洗的频率,减少皮肤与粪便和尿液的长时间接触,是处理尿布皮炎重要的方面。尤其大小便后及时的用清水清理后要用干的软毛巾拭干。清洁时使用温水或生理性ph的清洁产品,干软毛巾拭干。暂时不用婴儿湿巾。

如果尿不湿是新换的品种,那么试着更换尿不湿。

2.选用合适的护臀膏剂,例如氧化锌油,鞣酸软膏等。不使用普通的乳液乳膏。可以更好的皮肤屏障阻隔大小便刺激。

3.适当的通风干燥,孩子大小便后,在能够把握的时间内不用尿不湿敞开通风,这样一般会比较快就恢复。甚至可以用吹风冷风模式局部吹吹。当然注意安全。

4..目前图片看比较严重,如果经上述措施仍不理想,,可以使用低效外用皮质类固醇可减轻炎症反应,比如尤卓尔。一天两次,连续三到五天。宝宝的尿布疹容易合并霉菌感染,图片看着腹股沟处白点状,也比较符合,如经通风干燥措施无改善,可以使用尤卓尔同时交替使用达克宁软膏外用。

5.宝宝这样的皮疹情况不需要吃扑尔敏。
2020年01月03日
第2次提问
叶医生,请问你说的氧化锌油(氧化锌软膏是不是一样的东西,比如我图片里的这个),我们宝宝现在这个情况可以用吗,还是得皮肤完全没有破损的时候才能用(比如这个白点点结痂后),它先涂了多久可以涂尤卓尔?

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2020年01月03日
叶雯医生
您好,
这个氧化锌软膏是可以的。可以先只涂这个观察效果。并注意护理。

如同时使用尤卓尔,那么交替错开时间即可,比如洗了屁屁后,拭干,先涂抹尤卓尔,二十分钟吸收后再涂氧化锌软膏。

一般来说,外用药都不适合破损的皮肤,但从图片看皮肤还是基本上干燥完整的,可以使用。如果局部破皮渗出渗血等情况,那么需要先用生理盐水浸润纱布湿敷,干燥收敛后再外用药。
2020年01月03日
第3次提问
谢谢叶医生,非常感谢您的解答^_^。

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2020年01月03日
叶雯医生
感谢您的信任,祝宝宝健康快乐成长。新年快乐!

TA的问答

您好,宝宝出生22天,出生时在医院量身高体重为:49cm,体重2.85kg,后来到月子中心坐月子,入所月子中心量身高为47.5cm,说在医院可能量的不准确。今天出生第22天,身高量后50.5cm,体重3.8kg,我自己差了一下婴儿满月身高,好像52cm才达标,现在很害怕是不是没有喂养好,宝宝晚上睡觉不是特别踏实,会哼唧然后有惊跳反应。但体重涨的还可以,害怕宝宝有没有其他哪里不舒服。叶医生好。我家宝宝今天出生24天,女孩,出生体重4.2公斤,今天是4.9公斤。混合喂养。我的疑问如下: 1,我去咨询过母乳喂养门诊,那边的医生说我的母乳是足够的,不建议添加奶粉喂养。可是我家宝宝每次吃母乳的时候很容易睡着,经常吃几分钟就睡着了,但是这样她睡不熟,十分钟左右又会醒,醒来又要吃奶,吃又吃不了多久又会睡着。期间挠脚心、按压乳房都试过了,没什么效果,她还是会吃着吃着睡着。这样喂得很频繁,可是她还是吃不饱,没办法就添加奶粉或者母乳瓶喂给她,吃奶瓶她就会一下子吃完。我想改善这种情况有什么办法吗?怎样才能实现纯母乳?有时候想坚持不瓶喂,又怕她这样总是吃几口睡着了吃不饱,很担心。有时候她可以一次认真吮吸十多分钟,大多数时候都是几分钟就睡着。 奶奶进家门不愿意洗手,就摸宝宝脸和手是否不卫生?有没有科学的解释可以帮助家庭沟通。女儿现在是一岁三个月的宝宝,从换三阶段的奶粉后,便秘比较严重,有时候不拉屎,也不愿意拉,太硬了,前段时间有试过拉不出,圆圆的很大块又硬,所以拉不出去医院让护士扣出来了,后面就换回二阶段的奶粉,加辅食一起,不过我宝宝不爱辅食,喝奶多些,不过三餐辅食还是有的,但是吃得不多,今天拉屎,拉出血,血都有滴出来了,不知道是什么情况?她不喜欢喝有怪的味道冲剂,不过平时喝水比较多!但是拉屎还是非常困难,这个情况断断续续持续有差不多两个月了,每天都担心着她能不能拉屎的问题!叶医生,您好,宝宝现在满十八个月龄,今天去体检报告如下!身高是不是欠缺点?母乳是16个月断的,不太肯喝牛奶一天200都喝不到!三餐都是吃很好了!不知道为什么晚上睡着以后总是哭!要去看看嘛