问题详情

家长您好！
您的问题已经收到，非常感谢您的信任！首先我会及时给您语音回复，稍后我会将整理好的文字分析资料发送给您，也许会需要您补充一些信息，请您暂时不要频繁追问，希望您能够充分利用3次问诊机会一次性解决您的问题。

食母生碾碎吃奶前半小时服用，每次一片，每天三次，连续服用一周。
蒙脱石散口服，吃奶前一小时后者吃奶后2小时服用，每次半包，每天三次，连续服用5天。
第三代口服补液盐，每次50ml，每天三次，连续服用3-4天。
继续妈咪爱口服，补充肠道菌群调整肠道微生态，每次一包，每天2-3次。

腹泻超过一个星期需要常规补充锌元素，可以选择葡萄糖酸锌口服液口服，每次一支，每天两次，连续服用两周。

家长您好，问题已经收到，请您稍等，稍后分析以后给您详细回复。

如果口唇不干燥，尿量正常口服补液盐可以暂时不吃或者吃2天左右，每天吃2次，少一点就可以了。

家长您好，以下是语音回复的文字总结，请您参考：

孩子自从出生到现在绿色的粑粑比较多，但是性状与味道都是正常的，绿色的粑粑主要是胆汁排泄到肠道以后所形成的颜色，也就是胆汁的色素颜色，其实是属于正常的颜色，由于孩子的大便性状与味道都是正常的，所以是没有问题的，您就不用担心。当然也有少数拉肚子的孩子，是由于粪便在肠道内停留的时间比较短，含有胆汁的色素没有吸收完全，所以就有绿色的大便，同样的道理，由于新生儿小婴儿肠蠕动比较快，粪便里面的胆汁色素也是没有来得及吸收就排除体外了，所以也呈现绿颜色的，但是大便性状与味道没有问题，就没有关系。一般如果见到白陶土样的大便，也就是大便明显的颜色变浅就是属于不正常的，黄色的大便或者偏绿色的大便都是没有问题的。

孩子12月18号开始拉肚子，水份比较多，几乎没有固体的，大便是水一样的，有的时候是黏一点的粑粑，最多的时候24小时有10来次，但是有时候大便量并不多，给孩子吃了妈咪爱，蒙脱石散，之后大便次数减少，拉肚子有明显的好转，期间粪便常规检查没有发现问题，一种情况最多见的就是病毒性胃肠炎，往往多见于秋冬季节，最常见的就是轮状病毒肠炎，虽然孩子没有做轮状病毒抗原的检测，从孩子的临床症状与表现来看，符合性非常高，已经达到了临床诊断的标准，孩子早期可以有一些呕吐的症状，主要以拉肚子为主要表现，大便是蛋花一样的，水一样的，那边次数非常多，一天可以达到十几次，粪便常规往往没有异常的发现，没有见到细菌性肠炎的表现，治疗的过程主要是对症治疗为主，注意防止脱水与电解质紊乱，因孩子经过口服药物治疗以后，大便次数已经明显的好转，但是现在大便颜色偏绿一点，大便的性状并不特别稀，也已经没有水一样的大便了，现在大便的味道不正常，有一点酸臭味，说明还是有一些消化不好，主要是粪便里面的蛋白质类物质没有完全消化，所以导致了有臭味，这种情况下，建议口服助消化药物，可以口服食母生，每次一片，每天三次，尽量吃奶前半小时碾碎服用。整个腹泻期间孩子的精神状态，喝奶情况都非常好，也提示没有严重的感染存在，就是属于病毒性胃肠炎，这一类疾病都是自限性的，也就是说经过对症治疗以后会自己好转。

宝宝现在的问题：
经过妈咪爱与蒙脱石散口服以后，大便次数已经明显减少，大便心脏也已经恢复正常，目前就是有一点大便，味道不正常，有酸臭味，提示有消化不良的情况。

诊断：秋季腹泻，轮状病毒肠炎？
处理：
1.孩子的病情已经明显好转，但是大便颜色是偏绿色的，这个没有问题，大便一天3~4次，不知道孩子平时大便一天是几次？如果现在的大便次数比平时增多，可以继续口服蒙脱石散，每次半包，每天三次，连续服用5天，一般在吃奶前一小时或吃奶后两小时服用（也就是空腹服用）。
2.食母生口服，每次一片，每天三次，尽量在吃奶前半小时碾碎服用，如果实在不方便的话，可以和奶粉同时吃。
3.因为孩子拉肚子时间比较长，会导致肠道微生态平衡的紊乱，所以建议继续妈咪爱口服，每次一包，每天2~3次，可以单独吃或者与食母生同时吃都是可以的。
4.根据世界卫生组织建议，对所有腹泻的孩子都建议常规补充锌元素，因为拉肚子都会造成不同程度的锌元素的丢失，缺锌会导致腹泻，迁延不愈，容易导致短期内再次出现腹泻，所以建议口服葡萄糖酸锌口服液，每次一支，每天两次，连续服用2个星期。
5.食母生，妈咪爱，葡萄糖酸锌口服液，可以同时服用，但是蒙脱石散需要单独空腹服用。

提醒一下：两岁以内的孩子需要常规补充维生素d预防维生素d缺乏的佝偻病，一般建议使用伊可新，每次一粒，每天一次，坚持服用到两岁左右。

感谢您的耐心等待，希望能够解决您的困惑与问题，祝您宝宝早日康复！

根据平台规则，7岁以下的孩子不能够开具电子处方，非常抱歉，请您理解！