胆结石,这是一个比较大的概念。
包括胆囊结石,胆总管结石、肝总管结石、肝内胆管结石等。也包括他们之间互相合并,例如胆囊结石伴胆总管结石。不同的诊断结果就会对应不同的治疗方法。费用也千差万别。
所以明确诊断很重要,一般而言,先做一个肝胆彩超,查一个肝功能,看看什么情况,然后根据描述的情况,进一步做上腹部CT或着MRCP(胆管成像磁共振检查)。
CT与磁共振承担着不同的诊断任务,各有优缺点,CT检查快,分分钟的事,大多数患者结石都能被查出,但是有一少部分人的结石是阴性结石,CT下不显影,做了等于没做。
MRCP磁共振检出率很高,不管是什么结石,基本上都能被查出来,很少漏诊,缺点就是检查时间长,将近20多分钟,机器有点轰鸣,有的患者觉得比较压抑,配合不了,导致无法做这个检查。
所以说一般都是先做个彩超、肝功,根据结果考量一下再说。