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2020年01月02日
医生您好，我因右腹部疼痛去医院做了B超，提示有回声团和胆囊息肉（B超检查报告已上传）。
腹部疼痛是间歇性的，从18年5月份开始痛的。病史有多发结肠息肉，18年3月做过腹部CT提示肝脏上有一个钙化灶其他的都正常。请问医生这种是肝癌吗，后续要怎么检查和治疗？
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2020年01月02日
你好，病史获悉。
首先，肝内病灶不是肝癌，你不要紧张。根据B超提示看，高回升的区域首先考虑血管瘤，当然我建议你可以进一步做一些检查来明确，抽血（查是否有乙肝，查肿瘤指标），条件允许的话还可以做一个肝脏增强磁共振来明确病灶性质。如果确定是肝血管瘤，它是一种良性病变，发展变化缓慢，目前很小，无需处理。注意定期复查（每隔6月复查B超）即可。
第二，胆囊小息肉，无需处理，定期复查B超（每隔6月）；肝内单发单管结石可能，很小，无需处理，定期复查B超（每隔6月）。但是这两个问题是有可能引起你的右上腹痛，所以建议禁酒，饮食清淡，避免油腻食物，适当休息。
第三，肠道息肉问题，建议定期肠镜检查（一般间隔2年左右）。
不要担心，目前没有特别的大问题发现，不必担心。
首先，肝内病灶不是肝癌，你不要紧张。根据B超提示看，高回升的区域首先考虑血管瘤，当然我建议你可以进一步做一些检查来明确，抽血（查是否有乙肝，查肿瘤指标），条件允许的话还可以做一个肝脏增强磁共振来明确病灶性质。如果确定是肝血管瘤，它是一种良性病变，发展变化缓慢，目前很小，无需处理。注意定期复查（每隔6月复查B超）即可。
第二，胆囊小息肉，无需处理，定期复查B超（每隔6月）；肝内单发单管结石可能，很小，无需处理，定期复查B超（每隔6月）。但是这两个问题是有可能引起你的右上腹痛，所以建议禁酒，饮食清淡，避免油腻食物，适当休息。
第三，肠道息肉问题，建议定期肠镜检查（一般间隔2年左右）。
不要担心，目前没有特别的大问题发现，不必担心。
TA的问答
症状及患病时长：
患者女，57周岁，昨天下午4点多开始肠胃涨，疼痛可以忍受。
就医及用药情况：
做了血化验和CT，先是挂了泮托拉唑钠和盐酸消旋山莨菪碱注射液，挂完后症状缓解，但是过了一个多小时后又开始胀痛。后续挂了间苯三酚之后不痛了，但是肚子涨的症状还存在。
需要解答的问题：
1.这个症状是由于胆结石引起的，还是因为肠胃胀气的原因？
2.以目前的检查情况是否需要做手术？症状及患病时长：胆结石无明显症状，昨天检查怀疑胆囊腺肌症。最早19年体检发现结石4mm，21年体检结石体积无变化，最新检查显示5mm*9mm，因为怀疑胆囊腺肌症，做了增强ct。
就医及用药情况：准备尝试中药排石，但是不知道有没有风险和必要。
需要解答的问题：增强ct有没有确诊胆囊腺肌症，有没有必要处理，能不能尝试排石，因为才25，又没什么症状，想保守治疗
症状及患病时长：
症状及患病时长:因为血吸虫病引起的肝硬化，偶尔有腹水10多年了，5、6年前做过食道静脉曲张的套结手术，因为脾肿大做过两次的栓塞手术，去年开始肌酐到了200多，今年到了350左右了，一直也有在治疗和吃药。
就医及用药情况：
现在主要是针对肌酐高，在吃药控制，还有补血，整体状态还好，有时有乏力、脚上浮肿，这些主要是肌酐高了引起的，有时候吃药肌酐会稍微低点。
需要解答的问题：
想问一下医生现在的情况下，什么治疗方案比较合适，另外干细胞的理疗对现在的状况会有比较好的帮助吗？症状及患病时长：我父亲体检的时候发现肝硬化。他自己倒是没有明显的症状。
需要解答的问题：这种情况一般是什么期，有手术的机会吗？症状及患病时长：患者肚子疼、身体左侧及左腋下疼、后背疼。21年至今发病约5次，最近一次是上周四发病，每次发病比上一次要更疼。
就医及用药情况：患者乙肝病史20多年，14年11月做的胆囊切除手术。上周四发病之后暂时住在县医院用的是消炎药。做了CT检查、磁共振检查（检查结果请看图片上的文字）
需要解答的问题：请问还需要做哪些检查？病因是啥？需要怎样治疗？
