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您好，感谢信任，不好意思，刚刚在下班路上，久等久等，我马上到家详细回复您，麻烦稍等一下，谢谢。

ven ，您好，感谢等待。

情况知悉，根据您的症状描述，结合您发来的喉镜检查，可以看到双侧声带水肿，前中部增生，目前称为息肉还为时过早，病史不长，目前我个人认为您声带炎症(急性喉炎)可能性大，是由于之前剧烈咳嗽以及用嗓过度引起的，您还发现扁桃体肿大，有黄脓痰，就诊血常规显示血象不高，c反应蛋白没有检查，可能还伴有扁桃体炎及呼吸道感染，不过，您不要太担心，这样的情况是非常多见的，目前是急性期，只要注意保养，配合适当的治疗，能逐步好转的，目前推荐的治疗建议如下～

1.对于您来说，目前需要尽可能避免用嗓，让嗓子多休息，这是最主要的问题，就是务必减少说话，如果不能避免这一点，声带炎症可能会逐渐加重，声音嘶哑仍然可能继续加重。您带两个宝宝，绝对不说话似乎不太可能，尽量减少说话即可。

2.改变发音习惯的疗法，由于您带宝宝用嗓较多，可以购买一些相关书籍，包括指导您以最大程度地减少有害发音行为，以及改变发声习惯。科学的发音有助于您后续嗓音的恢复。

3.可以适当的使用一些药物来进行治疗，主要目的是减轻声带黏膜水肿，促进声带黏膜恢复正常功能，推荐布地奈德，即普米克令舒，使用的方式是雾化吸入，每天两次，每次一支，连用一周，雾化吸入治疗可以使药物能够均匀的分布在声带粘膜表面，起到局部抗炎消肿的作用。而且全身副作用甚微，效果非常好。

4.扁桃体肿大，咳嗽脓痰，血象不高，但c反应蛋白未查，比较稳妥的方法是建议进一步完善一下c反应蛋白和胸片检查，如果偏高或胸片异常，也是提示炎症的，建议口服阿莫西林克拉维酸钾，这是首选用药，建议服用七到十天左右。您问诊中提到的蓝芩口服液和黄氏响声丸都是中成药，由于中成药缺乏循证医学依据，所以不建议使用。

5.饮食方面建议尽可能清淡饮食，忌食辛辣刺激，多喝水，避免油腻食物，二手烟也要尽量避免。饭后勤漱口，保持口腔清洁。

采取以上措施后，观察两周左右，同时观察嗓音变化，建议两周后复查电子喉镜看声带的情况，只要声带水肿逐步消除，增生慢慢改善那就不碍事的，务必注意以上事项，并积极治疗。

您的情况出现时间短，并不是太严重，注意各个事项，并尽量减少说话，多休息，配合雾化吸入，相信会逐步好转的，不要太过担心。

希望能够有帮助，祝健康。再次感谢您的耐心等待，谢谢。顺祝2028一切顺利。

您好，正在回复，稍等一下。

您好，我查了下普米克令舒平台缺货，暂时无法开具处方，望您理解，见截图。一般社区医院都有的，您可以去咨询一下。如果开到布地奈德，一支需要加5毫升左右的生理盐水雾化。

您描述的家人也有类似症状，考虑是存在一定传染性的，所以需要多加防护。宝宝嘶哑，也建议做雾化吸入治疗，这个直接有效。还要尽量叮嘱孩子减少说话，尽量即可。

祝好。