2020年01月02日
第1次提问
医生好,儿童5岁,周六开始发烧39.8左右天,低烧一天,昨晚已退烧,有点咳嗽。今天早上和中午各咳出一口黄痰,痰中有一点血丝,昨天在重庆市儿童医院听肺音都还正常,请问怎么回事呢?需要去拍片看看吗? 前两张是昨天去医院检查的结果,后两张是上周日去医院检查的结果 症状描述:高烧退烧后,咳嗽2天,今天痰中有血丝 麻烦医生根据我的情况,提供建议。目前吃的药有:头孢克圬颗粒,奥司他韦,麻芩止咳糖浆

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2020年01月02日
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到,
1.从你描述的情况看,宝宝周六开始出现了发烧和咳嗽的症状。一般发烧多见于急性呼吸道感染。急性呼吸道感染,大部分都是以病毒感染引起。少部分有细菌感染或者支原体感染。最近流感爆发,建议可以做一个鼻咽拭子查一下呼吸道四病毒,包括呼吸道合胞病毒,腺病毒。甲型流感病毒,乙型流感病毒四种。如果查出来是流感病毒感染,可以口服奥司他韦治疗,如果不是流感病毒感染,口服奥司他韦并没有什么用处的。如果是其他病毒感染治疗没有特效药。治疗主要还是以对症处理,缓解症状和防治并发症为主。
2,发烧是机体对炎症的反应,最重要的是要明确发烧的病因是什么?对如果宝宝体温恢复正常,没有再次发热,这提示病情也是在好转的。
3.急性呼吸道感染引起的发热,体温恢复正常后,往往会有咳嗽加重的表现,这可能和急性呼吸道感染后导致的气道高反应状态是有关的。
4,咳嗽黄痰有可能是有继发了细菌感染的表现。痰中有血,有可能是咳嗽剧烈导致的气道黏膜损伤或者有些可能是有肺炎,支气管炎扩张,肺结核等导致的,建议胸片还是需要检查一下的。
5,麻芩止咳糖浆属于中成药,没有什么疗效,缺乏临床循证医学的证据,而且副作用都是不明确的,有潜在的肝肾功能损害的风险也有导致过敏的风险,不建议使用。
6.如果反复发热,精神状态不好,呕吐,呼吸增快或者呼吸费力,尿量减少,面色苍白等要急诊治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着医生您好,坐标杭州,宝宝2周岁4个月,周日与小朋友玩耍后开始嗓子疼,今天晚上咳嗽严重,频繁咳醒,没有热度,想问一下做咽拭子能否判断是否是百日咳?如果是的话应该吃什么药?阿奇霉素还是磺胺甲噁唑片?谢谢医生。