你好,感谢你的信任,你提供的信息我仔细看过了,本身想进一步的了解一下病史信息,但是由于长时间没有得到您的回应,结合你现提供的信息分析如下:
1.首先你提供的心电图我仔细看过了,目前心电图提示窦性心律不齐,心率87次每分钟,下壁导联st段抬高考虑早期复极。不存在心肌缺血(不知道这位医生是怎么看的,确实是不存在心肌缺血)。
①,首先窦性心律不齐,他属于生理变异,对人没有任何的影响,不需要特殊处理。
②,关于早期复极。给你科普一下早期复极的一些知识,让您对早期复极有所了解。早期复极(ER)为紧随正向QRS波群之后、在ST段起始部出现的轮廓清晰的正向偏离,或QRS波群的末端出现顿挫(因为J波或J点抬高可以隐藏在QRS波群的末端,导致QRS波群的末端出现顿挫)。大多数文献将心电图(ECG)上存在ER定义为相邻2个导联上J点抬高大于等于0.1mV,产生顿挫或切迹波形。
早期复极(ER)是一种心电图表现。根据是否存在心律失常症状,有两个术语被用来描述心电图有此发现的患者(包括ER征象与ER综合征’):
•ER征象是患者有相应的心电图表现但不存在心律失常症状。
•ER综合征(ERS)是指患者既有相应的心电图表现也存在心律失常症状。
ER征象个体和ERS个体的体表心电图表现可完全相同。然而,如果仅是心电图上存在ER征象,既无症状也未记录到
室颤(VF),则不能归为ERS。
因为你目前呢,只是有早期复极,并没有说有阵发性的室性心动过速呀,心室颤动呀,这样的恶性心律失常发生,所以只是属于早期复极,不是属于早期复极综合症,所以目前也不需要过度担心。不需要做任何处理。
2.至于第3张图片,你呼吸胸口压痛,结合你有与他人拉扯,这样的情况发生,所以目前胸口疼痛的原因,
★首先考虑还是肌肉软组织受过牵拉导致的。所以还是考虑肌肉骨骼性的疼痛,应该考虑和心脏没有任何的关系。
★,另外你与他人拉扯的过程中生了一场大气,想必当时交感神经活性是异常的增高,所以交感神经过度激活可以导致心率增快,心肌收缩力增强,心脏的舒张期明显变短,心肌呢相对的缺血,缺氧可以导致胸部疼痛发生。这都是由于当时太生气了,交感神经过度激活的表现。但是经过休息心情平复,应该可以缓解。
3.同时呢,建议你需要拍一下胸片儿,一定要排除一下骨骼呀,支气管,肺有没有什么问题?做完没有什么事儿心里更加放心了。
4.至于目前治疗方面,首先是要分散下注意力,消消气,同时如果疼痛明显可以对症口服点止疼药,比如说布洛芬一粒儿,饭后口服。
总之通过上述综合分析,你目前应该不存在什么大的问题,至少器质性心脏病不考虑。还是考虑与他人生气了以后,而且有过拉扯,导致的肌肉骨骼性的疼痛,可以对症止疼,另外呢,一定要消消气,心态平和退一步海阔天空。人活在世上什么事都会遇到,但是遇到事情冷静分析,有的时候过度生气也解决不了什么问题,还伤害自己的身体又得不偿失。总之目前消消气吧,注意分散下注意力,好好休息一下。
希望以上我的解答能消除你的困惑,对你有大的帮助,祝你一切都好!