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家长您好，感谢您的信任和咨询！请您稍等，我先看一下您提供的信息和图片，并思考一下，稍后尽快回复您！

家长您好！感谢您的耐心等待！

根据您的描述，孩子4+月大，两个月前因腹泻、便血，当地医院医生考虑乳糖不耐受，给予适度水解奶粉和母乳混合喂养，并口服益生菌。12天前转奶过程中孩子出现食欲下降，大便中奶瓣多，大便粘稠。

您提供了较详细的病史，此外，我想请您补充以下信息：
1.孩子目前一天几次大便？性状如何？大便中有没有明显的粘液、血丝或鼻涕一样的东西？
2.12天前转奶过程中孩子有没有出现过大便次数增加？大便中有没有血丝？
3.既往孩子有没有反复便血或湿疹的病史？
4.孩子目前精神状态和胃口情况怎么样？
5.体重增长情况如何？出生体重多少？目前体重多少？近两个月体重增长理想吗？
6.目前给孩子口服的奶粉是否为我图片中的奶粉？
7.两个月前当地医院医生考虑为单纯的乳糖不耐受吗？有没有考虑过蛋白过敏？

我图片中的雅培适度水解奶粉不含有乳糖，因此服用后孩子可能会出现大便次数减少、大便稀的情况有所改善、孩子腹胀不适症状也会随之减轻。但是通常来说，对于大部分单纯的乳糖不耐受的孩子并不需要长期口服不含乳糖的奶粉。

而对于考虑蛋白过敏的孩子，口服适度水解奶粉效果并不理想，一般建议纯母乳喂养或者口服深度水解奶粉、氨基酸奶粉。转换为普通奶粉，通常在孩子7~9个月大时。

好的，已经收到您进一步提供的信息了。请您稍等，我目前手头有少量工作需要完成，稍后尽快回复您！

家长您好，感谢您的耐心等待！

根据您进一步提供的信息，孩子在口服适度水解奶粉的时候，胃口好、精神状态好、体重增长理想，在转奶过程中出现大便次数增加，胃口不好，大便中曾经出现出血点。

如果您的孩子符合以下两条：①之前当地医院医生考虑主要由于蛋白过敏而导致的腹泻；②在换回普通奶粉过程中出现了少量化消化道出血（有出血点）、孩子大便次数有增加、胃口减退。建议您继续给孩子使用适度水解奶粉喂养至少至6个月以后再考虑逐渐更换为普通奶粉喂养。

虽然对于蛋白过敏的孩子来说，最理想的食物是母乳（妈妈忌口鱼虾，鸡蛋，牛奶，坚果等物质）。部分孩子可能会选择深度水解奶粉喂养或氨基酸奶粉喂养。但是，由于您的孩子之前对部分水解奶粉喂养有效，因此可以不需要使用深度水解奶粉或氨基酸奶粉喂养。

综上，目前首先考虑孩子蛋白过敏，暂时不主张给孩子替换为普通奶粉喂养，建议继续使用适度水解奶粉喂养，至孩子至少6个月以后，后续根据情况来决定是否需要更换为普通奶粉喂养。