2020年01月02日
第1次提问
李医生好,孩子14个月,体重27.5斤。 症状描述: 生病第3天,感冒流清鼻涕,每天偶尔有青绿色的鼻涕一两次,打喷嚏,每晚睡觉都哭,怀疑是咽喉痛,不愿喝水喝奶等吞咽,吃辅食不喝奶。 不发烧。 用药情况:小儿氨酚黄那敏颗粒,一天三次,已吃一天 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月02日
李卫国医生
你好。

最近家里有人感冒吗? 孩子接种过流感疫苗吗?

孩子的症状还是比较典型的呼吸道感染,因为没有发热,可能是普通感冒。目前正处在感冒自然病程的症状高峰期开始(第4,5天症状最严重),之后大多数孩子就到恢复期,逐渐好转。个别孩子出现一些感冒的并发症,比如肺炎,中耳炎等。

关于治疗,因为绝大多数都是病毒感染导致的,所以没有特效的药物。治疗只是缓解症状的。复方感冒药氨酚黄那敏不能给6岁以下宝宝口服的,不安全的。可以使用的是海盐水喷鼻剂,减轻流涕。

咽喉疼可以吃点冰凉的食物,减轻咽喉痛。当然,也可以吃饭前30分钟,口服1次退烧药美林,其实也是止痛的药。可以减轻咽喉痛。

如果出现咳嗽,可以使用蜂蜜,每次口服1小勺,每天2次,是安全,有效的止咳药。

早期不需要抗生素。有肺炎的时候,可能需要抗生素。

李卫国医生
张口的时候,可以用手电照一下嗓子,看看有没有疱疹什么的。
2020年01月03日
第2次提问
最近家里没有感冒,但大家都有点上火,口干舌燥。 追问:我可能没表达清楚抱歉,图片是我给宝宝吃的小儿氨酚黄那敏颗粒,说明书上有1-3岁的用量,因为感觉吃了一天,病情有所好转,所以可以继续给孩子吃吗?

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2020年01月03日
李卫国医生
好的。西医不讲究上火理论的,一般用感染(细菌,病毒),过敏等解释病情。

如果您经常看看科普知识,一定会发现氨酚黄那敏是复方感冒药。这个药在我们国家非常滥用,但其实不应该给6岁以下孩子使用的。虽然这个药能减轻症状。再次建议,这不是个好药。

普通感冒孩子是自愈的,不是药物治疗好的。需要知道病毒感染后有自然病程。真正需要的药物非常少。大多数药店卖的儿童感冒药都不适合给孩子使用。一些抗过敏药西替利嗪滴剂有时可以作为感冒的对症药物。

TA的问答

症状及患病时长:孩子四岁八个月,昨天开始发烧,刚刚量体温38.5,今天开始有点鼻塞 就医及用药情况:今天早上去医院查了血常规,报告您看一下,分别在今早8点30跟下午2点18服用退烧药,医院医生让吃头孢跟小儿豉翘,早上已经服用过一次。 需要解答的问题:医院医生说孩子是病毒➕细菌感染,想问一下医生还需要服用什么药物?孩子有过敏性咳嗽,如何护理?李医生您好,昨天在我们当地的儿童医院找了熟人,医生听诊说没什么大问题,把孩子衣服解开,露出胸膛,说孩子呼吸平稳,如果是这么点大的孩子,肺炎的话,呼吸是非常急促的。就是还有几个问题,孩子每次都是喝完奶,躺在斜坡枕上,睡一段时间会咳嗽,喉咙里面有痰,遇到痰堵的话要怎么办呢?喉咙里的痰,还有什么方式可以更好的化痰呢?那天去住院部,医生让给孩子空心掌拍背,拍背有什么讲究不,饭前饭后?下面这个药可以给孩子吃么?如果血常规,加这些检查综合来看,应该是病毒感染了,病毒感染的肺部,也会引起肺炎么?没有特效药的病毒,是不是只能等待自愈呢?病毒期间生病,有什么方式可以减少病毒合并细菌感染呀?李医生您好,昨天下午吊完针后,挂号复诊了医生,说,听上去还好。今天早上又来复诊了之前开吊针的医生,说湿啰音少了一些,还有点喘,继续开了3天的吊针和雾化。像这样打一周左右的抗生素,需要吃点益生菌么?家里之前有拜澳的益生菌。这么大点的孩子感染肺炎,刚才医生说,带不好还容易反复感染。看他这两天打留置针,哭得难受,我也跟着难受的要命。家里人都说孩子前6个月的抵抗力是最好的,反而这个时候生病了,以后更难了李医生您好,刚带宝宝打针和做完雾化回来,上周四医生开了2天的雾化💊,我看还没有好,就继续按照一天2次的剂量给宝宝做了雾化,还是没有好转,今天复诊后,医生雾化药物有变化,连续这些天做雾化,对孩子影响大么?肺炎的话,很可能还要继续做雾化。 孩子咳嗽的话,宝宝月龄比较小,又不会吐痰,睡觉的话是建议仰卧还是侧卧让宝宝睡呢?生病的这些天,宝宝喝奶后,很容易吐奶,白天比较精神,喝喝玩玩,吃得不多,晚上睡觉,要喝2-3次夜奶,喝得比较多,喝完我一般都让他侧睡了,因为平时都是躺着亲喂比较多,第二天醒来,痰就会比较多。小月龄咳嗽的孩子,需要怎么去做护理呀?本来说母乳孩子抵抗力会比较高,加上之前打过13价肺炎,不知道怎么就肺炎了,抗生素用上,好不容易建立起来的抵抗力,感觉又要重新建立了,很担心这次过后,宝宝3天2头,就容易生病住院了。 这一生病,小小的身体,又要修养好久了,我都不知道要怎么更好的带他了,也不知道是不是这段时间病毒流行,接触到了哪里的病毒了。 今天的血常规还是比较正常的李医生您好,上回医生开了2天的药,一天2次雾化,做下来,稍微好了,但还是咳嗽,是继续做雾化不,还可以做几天啊?还需要做点什么么…下图是上回医生开的剂量