2020年01月02日
第1次提问
医生您好。我家宝宝大约一周前在图一所示区域,主要是外阴周围起这种一级一粒的小疙瘩(如图有点白头那种,不知道怎么称呼),大腿根褶皱处略有但不如外面多。不是全天使用尿不湿,尿布都有及时更换。用过一点鞣酸软膏,没啥作用。昨天有点拉肚子,用了点红霉素软膏。今天早上发现屁股上也有点了,还有大一点的红色疙瘩,如图四。请问是什么原因造成的,应该如何护理治疗?感谢! 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月02日
李咏梅医生
家长你好,问题收到,感谢你的信任。宝宝会阴部皮疹一周,臀部新发皮疹一天,鞣酸软膏效果不明显。照片显示:会阴部、臀部较多散在针头、粟粒大小的皮色或红色小丘疹、丘疱疹,目前没有脱皮。这种情况应该是尿布疹的一种,考虑这些颗粒状丘疹是白色念珠菌(一种真菌)感染引起的,通常发生在温暖湿热的部位,如颈部、腋下、腹股沟、会阴部等不透气或皱褶处。因为有真菌感染,所以可以往外围扩散增多。治疗建议:抗真菌乳膏外用2周,要疗程足够不然容易复发。因为宝宝年龄太小,建议用联苯苄唑乳膏(美克)或特比萘芬乳膏每天早晚局部皮肤清洁后涂抹,用手指,薄薄一层即可。这两种药都是抗真菌药,不是激素,很安全,其中联苯苄唑乳膏相对更温和更适合小年龄的宝宝。预防:保持局部干燥透气。可以把近期宝宝局部皮肤接触过的衣物或毛巾等高温消毒处理。平台规定7岁以下宝宝不能在该平台开处方,所以要请家长自行药店购买药物了,这些都是常用药容易买到。带来的不便敬请谅解!谢谢!
2020年01月02日
第2次提问
感谢医生。另外宝宝右嘴角干裂,起皮,逐嘴角周围有红色疹子成片状。涂抹维生素AD油以及保湿霜以后好转。但是三天前嘴角外围右侧脸颊红了一片,也是红色粗糙片状疹子。整个嘴巴周围均有红色粗糙症状,而且异常干燥,不涂抹油类或者保湿霜就干燥爆皮。日常观察,严重的那一块吃奶时容易有口水停留。图为涂抹润唇膏后照片。请问是否是口水腌的,应该如何治疗自己护理?
2020年01月02日
李咏梅医生
家长你好,我没有看到面部的照片,可能忘了上传吧。通过描述,应该是围绕口周的片状红斑,表面粗糙鳞屑,这种应该是婴儿湿疹,围绕口周的,我们习惯称为口水疹,确实与宝宝流口水或沾染食物残份引起,有时也与衣物的摩擦有关。建议以保湿为主,如果保湿效果不理想或老是反复,可以局部用非激素类的外用药如丁苯羟酸乳膏每天2次,如果丁苯羟酸乳膏连续五天无效,可以考虑最弱效的激素乳膏地奈德(小年龄的宝宝每天一次相对比较安全)每天晚上一次连续5-7天。
2020年01月02日
第3次提问
口水疹照片如下图一图二。另有如下疑问①屁股上小丘疹涂抹药膏后还可以涂护臀膏么,还是先暂停使用护臀膏?②早晚一次是严格遵守么,比如涂抹后宝宝排便需要擦屁股,是否可以补涂?③现在屁股上除了小粒疹子还有稍微大一点的红疹子(如图三圈出的和图四),也是真菌感染的么,护理与治疗方式一样么?非常感谢,祝您工作愉快!

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2020年01月02日
李咏梅医生
好的,口周的湿疹还是红斑干燥皮屑很明显的,建议早点药物治疗,平时吃食物后尽量清水洗一下面部,除了规定时间用药之外,其余时间皮肤清洗后不需要再另外涂抹药物(臀部会阴部同理)。面部治疗期间可以同时保湿,与用药先后不论,间隔20分钟左右即可。臀部红色的丘疹是个别毛囊有点出汗不良,可以局部涂抹碘伏每天2次(点涂即可)。其余治疗不变,早晚涂药,不需要额外补涂。真菌治疗期间暂时不用护臀霜之类的产品。谢谢你的支持,祝宝宝皮肤早日恢复正常!

TA的问答

李医生您好,我家小孩近半年来肩背部、手肘窝皮肤反复起诊子,很痒,用的曲咪新乳膏,用药几天会消退,但过个几天十几天又会起,麻烦您看下这是什么问题呢? 就医及用药情况:曲咪新乳膏、每天都会涂润肤霜症状及患病时长:1岁11个月男宝。10天前患病,脸上脖子脚上长小疙瘩,痒痒,孩子总挠破。红肿、流血流脓,反复结痂、反复挠破。脸上一个部位有坑了。现在看有的疙瘩上有小水泡样的东西。 就医及用药情抹过红霉素软膏、氧化锌、现在抹炉甘石。现在把孩子袖子绑起来,手出不来,不能挠患处。 需要解答的问题:是不是水痘?需要什么药物?症状及患病时长:偶尔有点点痒,就一块黑斑,不知道为什么,中间有个红点,已经3个月了,然后我身上有汗斑癣, 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:是什么问题呢,是癣吗,用什么药呢?症状及患病时长: 半天 就医及用药情况: 艾洛松乳膏 需要解答的问题: 早上起床发现小鸡鸡上起了个大的亮泡,过了一会儿大腿周边也开始有红的疙瘩起来,前两天肛门附近有起几个类似的红疙瘩,用了一次艾洛松,当天就好了,今天又发了。宝宝目前没有表现出不适感,尿尿也正常,红疙瘩比早上起床有增加的迹象。症状及患病时长:3天左右 就医及用药情况:未就医用药 需要解答的问题:刚满6周岁男童,过敏体质,之前出过湿疹。最近发现肚子背上腿上有一些红色凸起小点,孩子说有点痒。今年年初脚丫大拇指有个寻常疣,3月激光祛除;手指小拇指有个小的寻常疣,抹药后完全消除不见。爸爸同时期得了扁平疣也激光祛除了。 想问孩子身上这是什么?应该用什么药?