曹玉志
医师
消化内科
重庆医科大学附属永川医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年01月02日
医生您好，我这一个月排便都不是很顺畅，这两周比较明显，就是隔两三天才大便，这两三天常常觉得想拉又拉不出来，能拉出来量也不多，然后前面会是整块的，后面会有点拉稀的感觉，常常有拉不尽的感觉……我10月份的时候有吃治疗幽门螺旋杆菌的药，当时吃这个药的时候就导致大便不正常，可是停药后也觉得好多了，后期就现在这种情况，之前排便都去是每天，基本正常，偶尔也会有便秘的情况，但不像现在会那么难受……还有我现在在备孕，想尽量少吃药，如果很严重，需要吃药也不排斥，想听下医生建议，谢谢。
2020年01月02日
您好！您的问题已经收到，感谢您的信任！
实在抱歉，目前有急诊，暂时没有足够时间详细回复您，请您稍等一会儿！
在我回复之前，请您暂时不要回复任何内容！
希望见谅！
谢谢！
实在抱歉，目前有急诊，暂时没有足够时间详细回复您，请您稍等一会儿！
在我回复之前，请您暂时不要回复任何内容！
希望见谅！
谢谢！
2020年01月02日
你好，实在抱歉，目前才有空回复您的问题，希望您可以见谅。
1.从你目前的描述主要是排便不畅的感觉，2~3天解一次大便，大便的头段比较硬。这也是属于便秘的表现。
之前吃螺旋杆菌的药物时候大便不正常。一般来说治疗幽门螺旋杆菌大多会一起连用两种抗生素，还会有一些保护胃肠黏膜的药物，比如铝碳酸镁，这种情况下可以导致肠道功能的紊乱，出现便秘或者大便不成形的表现，要不停用之后可以好转。
也就是说你目前出现的这种排便困难情况，和之前吃幽门螺旋杆菌的药物可能不是特别有关系。
2.对于你目前的情况，从诊断来讲主要考虑功能性便秘的可能性最大。
对于功能性便秘来说，肠道蠕动减慢或者，摄入膳食纤维不足等都会导致便秘。
主要和平时的饮食生活习惯有着密切的关系。
比如说平时运动量少，久坐喝水少，以及吃蔬菜水果等膳食纤维多的食物比较少，可以出现大便干结，排便困难。
当然要诊断功能性便秘，需要排除其他的问题，包括内分泌以及肠道器质性问题。
比如甲状腺功能减退，肠道的息肉等可以导致便秘。
不知道您是否有甲状腺功能减退的问题呢，如果平时有怕冷情绪容易低落等情况需要除外甲状腺功能减退的问题，这对于您备孕来说也是很重要的。
3.对于处理来说，如果您不明确自己是否有甲状腺功能减退，可以考虑查一下甲状腺功能，排除一下是否有甲减的问题。
如果说甲状腺功能也是正常的，那么就考虑功能性便秘的可能性最大，对于功能性便秘的处理主要包括以下几个方面：
第1平时注意多吃蔬菜水果，等膳食纤维多的食物，多运动，避免久坐。
第二药物辅助治疗，如果说通过饮食生活习惯无法改善便秘，则需要将一些药物进行辅助。
你目前在备孕，最适合的是乳果糖口服液，或者聚乙二醇电解质散。这两种属于渗透性泻药，肠道本身不吸收，没有什么副作用，孕期都是是可以吃的。安全性比较高。
以上是我的初步解答，有问题请您继续补充，我继续为你解答分析，谢谢。
1.从你目前的描述主要是排便不畅的感觉，2~3天解一次大便，大便的头段比较硬。这也是属于便秘的表现。
之前吃螺旋杆菌的药物时候大便不正常。一般来说治疗幽门螺旋杆菌大多会一起连用两种抗生素，还会有一些保护胃肠黏膜的药物，比如铝碳酸镁，这种情况下可以导致肠道功能的紊乱，出现便秘或者大便不成形的表现，要不停用之后可以好转。
也就是说你目前出现的这种排便困难情况，和之前吃幽门螺旋杆菌的药物可能不是特别有关系。
2.对于你目前的情况，从诊断来讲主要考虑功能性便秘的可能性最大。
对于功能性便秘来说，肠道蠕动减慢或者，摄入膳食纤维不足等都会导致便秘。
主要和平时的饮食生活习惯有着密切的关系。
比如说平时运动量少，久坐喝水少，以及吃蔬菜水果等膳食纤维多的食物比较少，可以出现大便干结，排便困难。
当然要诊断功能性便秘，需要排除其他的问题，包括内分泌以及肠道器质性问题。
比如甲状腺功能减退，肠道的息肉等可以导致便秘。
不知道您是否有甲状腺功能减退的问题呢，如果平时有怕冷情绪容易低落等情况需要除外甲状腺功能减退的问题，这对于您备孕来说也是很重要的。
3.对于处理来说，如果您不明确自己是否有甲状腺功能减退，可以考虑查一下甲状腺功能，排除一下是否有甲减的问题。
如果说甲状腺功能也是正常的，那么就考虑功能性便秘的可能性最大，对于功能性便秘的处理主要包括以下几个方面：
第1平时注意多吃蔬菜水果，等膳食纤维多的食物，多运动，避免久坐。
第二药物辅助治疗，如果说通过饮食生活习惯无法改善便秘，则需要将一些药物进行辅助。
你目前在备孕，最适合的是乳果糖口服液，或者聚乙二醇电解质散。这两种属于渗透性泻药，肠道本身不吸收，没有什么副作用，孕期都是是可以吃的。安全性比较高。
以上是我的初步解答，有问题请您继续补充，我继续为你解答分析，谢谢。
2020年01月02日
您好，我觉得我的甲状腺功能应该没问题吧，没有您说的症状，现在一到晚上便意更明显，肚子也会有些不舒服，饮食作息我都很规律和清淡的，现在也基本不吃辣，其实我以前蛮常便秘的，4，5年前也有做过肠镜检查，没有问题……我也是这几年注意饮食了才好转，但是偶尔还是会出现便秘的状况，然后会吃些益生菌的药，我想应该还是要吃些药缓解吧，医生您说吃什么药比较好呢？
您好，你补充的问题已经收到，从你目前补充的情况来看，确实考虑功能性便秘的可能性是最大的。
对于功能性便秘的治疗目标主要是在于改善症状，如果说你通过饮食生活的调整能够改善便秘，那么是可以不用药物的，如果偶尔出现便秘，那么便秘的时候使用药物改善便秘即可达到治疗目标。
因为功能性便秘，主要的问题就在于影响平时的生活质量，只要能够改善这一点是没有其他任何影响的，所以你可以根据你便秘的情况来看，临时对症处理改善症状即可。
谢谢！
对于功能性便秘的治疗目标主要是在于改善症状，如果说你通过饮食生活的调整能够改善便秘，那么是可以不用药物的，如果偶尔出现便秘，那么便秘的时候使用药物改善便秘即可达到治疗目标。
因为功能性便秘，主要的问题就在于影响平时的生活质量，只要能够改善这一点是没有其他任何影响的，所以你可以根据你便秘的情况来看，临时对症处理改善症状即可。
谢谢！
2020年01月02日
还有医生，我大便是细软，量少，味道也臭……您能开些药方吗？谢谢，的确很影响心情和生活
TA的问答
肚子异响，腹泻没有腹痛你好曹医生，又来问诊了。我是之前有慢性胃炎，后来四联疗法应该是好了。但似乎还有胃溃疡？胃有时吃了凉的或者太辣就会不适，我5月1号的时候因为赶时间，吃了非常烫的一碗牛肉粉丝，可能烫到胃了，之后就觉得胃不舒服，但总体还好，昨天又吃了烧烤，今天又吃了凤梨和外面买的凉菜凤爪，中午开始觉得胃比较难受，早饭喝了牛奶吃了蝴蝶酥，中饭几乎没吃。目前胃是一阵阵的烧心灼热的感觉，从中午持续到现在了 ，请问该吃什么药，谢谢。奥美拉挫吗？还是达喜，我之前吃胃胀消化不好达喜效果不错 ，但这次是一阵阵的像灼热烧心，和以前不太一样。曹医生，我对象前阵子体检发现肝功能异常，这个报告您看一下，问题严重么？今年43，平时抽烟，近半年时间坚持跑步锻炼你好，近两天开始大便干燥便血（前两个月有过，持续了3-4天），感觉血不是那种容易流走的状态，而且血有粘稠血块，仔细观察了大便，感觉大便和粘稠血液也不完全是分离的，照了照片，考虑不便于上传就没有发，本人有混合痔，想咨询一下这种情况是痔疮导致的还是考虑肠道疾病，是否还需要肠镜，我是在2016年检察过电子肠镜，当时无异常医生，我想问一下，一桶鲁花花生油，还有2个月过期，但是我看桶下面都有白泡子了，并且问起来有点糊的味道了，我觉得可能不是很好了。但是我没注意到，还用这个花生油煎鸡蛋吃，吃了2周了。目前身体也没感觉不对的。我吃了这种油对身体影响打不打哦。有没有很大的危险呢？现在我已经把剩余的倒掉了。
