2020年01月01日
第1次提问
年龄2岁11个月 症状 不发烧不咳嗽 不吃饭吐 吃饭也吐 一天吐五到六次 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月01日
陈旭霞医生
您好,提问收到,感谢信任。

宝宝2岁11个月,不发烧不咳嗽 不吃饭吐 吃饭也吐 一天吐五到六次。

宝宝是今天才出现的这种情况是吗?您没有明确提及宝宝病了几天,所以我这里再跟您核实一下。

1、婴幼儿急性反复呕吐在冬季最为常见的是肠道病毒感染所致,多见于轮转病毒及诺如病毒,表现为先吐再腹泻,早期可伴随发热。常常导致宝宝脱水、电解质紊乱,酸碱失衡,心肌损害,极少数小婴儿可能会有惊厥发作,所以需要及时就诊,请医生帮助明确诊断,并给予相应的治疗。

2、鉴别诊断非常重要,因为一些外科疾病虽然发病率低,但是却很凶险,务必注意鉴别。如肠套叠,阑尾炎、肠梗阻等。需要医生查体,必要时可以查腹部B超协助鉴别。如若为外科情况则需尽早诊断及治疗。

3、下面说一下最常见的肠道病毒感染的常用治疗方法:

1)早期呕吐:
可给予维生素B6帮助缓解,一次半片一天三次,一般吃一到两天即可,呕吐不应持续多日。若呕吐持续还需及时复诊,重新评估病情。
还可以给予开塞露通便,排便后可以缓解恶心,此外能够排便对于鉴别肠梗阻等疾病还有一定的鉴别作用。注意这个病会腹泻,常常为水样便,所以若宝宝出现腹泻可不是开塞露造成的哦,是这个疾病的特点。

2)若腹泻可给予益生菌、蒙脱石治疗。大便正常后停药。

3)尿少脱水的宝宝需要补液治疗,轻症可以口服补液(应用口服补液盐),其他均需静脉补液治疗。您的宝宝反复呕吐,不适合口服补液,所以需要及时就诊,可能会暂时给予静脉补液支持治疗。

4)合并心肌损害者可给予维生素C保护心肌。

5)腹泻时注意臀部护理,拉一次洗一次,并涂护臀霜,避免出现臀炎。

6)不吐以后可以试试吃奶及米面类食物,其他辅食暂时不要添加。带宝宝胃肠功能逐步恢复再逐渐过渡到正常饮食。

7)如有发热,必要时给予退热剂帮助退烧。

8)提醒您若宝宝腹泻,则需取新鲜大便化验帮助明确诊断。

除此之外,有些其他情况早期也表现呕吐,如流感、细菌性肠炎等,需要注意观察病情变化,必要时儿科复查。

总结:考虑肠道病毒感染可能性大,因宝宝呕吐明显,需要尽快就诊儿科,明确诊断给予治疗,观察疗效,若无好转仍需找医生复诊,若呕吐缓解,宝宝精神佳,诊断明确,才可以回家服药观察。

我的回答完毕,希望对您能有所帮助。

TA的问答

您好 医生 男宝四周岁 于8月6日晚流鼻涕 一直以为是鼻炎 8号带去海边洗海澡 于11日晚开始发热一次 体温38.5左右 服用小美林后退热 12,13日两天处于低热状态 37.8-38度左右 白天精神状态不错 晚上两天发热过一次 于13日晚睡觉不踏实 嗓子难受的样子 发热 温度38.3左右 服用美林退热 14日上午带去医院 验血结果 胸片如下 面诊没有疱疹 医生说细菌感染 下午睡觉 结果有发热 三点左右吧 继续服用美林 晚上九点又开始发热 服用美林 体温两次均为38.7左右 本次患病白天精神状态都还行 吃饭也还行 和平时比吃的少 但也一顿不落 每次睡觉 尤其夜里温度就高 每次发热会有点点眼屎 发热就是基本会手脚凉 然后体温上升 今日四点 他就一直抖说冷 我就没等到一定要达到温度给药 而是直接给了美林 服后一点点多一些 请问医生 1.他这个到底是什么病症?细菌还是病毒 2.他这么烧了退退了烧的需要不需要再次去医院?怎么把握什么时候去呢?3.服用小美林2.5毫升 平均间隔六小时发热 给一次药 吃完过个把小时发汗 退热 一直遵循这个规律呢?还是他需要打点滴?4.他出现手脚冷时或者我可以做宝宝1岁8个月,今天早上开始发烧,嘴巴里有泡,早上发烧38.7吃了布洛芬,退了烧。下午有开始发烧了。下午发烧手脚是冰凉的,像这种病,可以吃柴黄颗粒嘛女宝目前六个月十天,体重16.2斤 身高68.5。以前大便次数一天一次或者两三天一次。5.28号开始大便次数增多一天2-5次,去看开了妈咪爱和蒙脱石散吃了五天后大便平均一天2-3次,过了三天左右发现大便有血丝再次去看医生,开了蒙脱石散和亿活吃了三天好转大便一天一次,没有血丝,过了差不多一星期又大便次数增多一天2-4次左右有时会带有血丝,再次去医院看吃了一周蒙脱石散加亿活益生菌,然后好转一天一次大便,这两天突然一天有三次大便,偏稀带有奶瓣,中午拉了这种大便(带图)。刚开始大便化验是隐血阳性有少许,最后大便化验都是正常的,也做了细菌培养都是正常的。想问下这是什么原因,该怎么办?反反复复搞的我很无助不知道该怎么办。辅食也不敢添加,疫苗停了一个多月昨天才去打?孩子周一出现发热,后直肠注射针水后便一切正常,到周三晚上出现发热,最高发至38.5度,后去诊所看后说咽喉有疱疹,直肠注射后就没有发热,知道周四早上又开始发热,退烧药吃后,6个小时以后开始发热,最高发至38.6度,今日也是发烧,然后带我医院检查,下图是今日去验血的结果,我想请问下孩子严重吗,需要打针吗,还有平时应该注意哪些方面闺女昨晚上4点左右发烧,吃了美林退烧了,早上7点左右体温37.4,中午12点左右高烧39.3,再次退烧药美林,后医院抽血化验如下,诊断为疱疹,两点多测体温37.3下午4点半又高烧39.0,医院开的药如下,请问目前需要做什么,是先吃药观察看看,还是去医院住院治疗