2020年01月01日
第1次提问
你好,小孩一岁五个月,最近几天粑粑很臭,屁多也很臭,昨晚半夜吐了两次,吐的东西很稠,今天开始吃的都吐了,早上晚上小米粥,中午大米粥都吐了。吃了小儿扶脾颗粒,盐补液给喂不喝,白开水喝很多。今天拉了三次,偏稀。 医生,有没有什么办法止吐呢? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月01日
邱锐琴医生
您好,家长,很高兴为您答疑解惑。感谢您的信任,您提供的情况我已经了解了。

根据您提供的情况来看,宝宝近几天大便臭,昨天开始出现呕吐,次数较多。而且大便也偏稀,次数多。目前消化道的症状,考虑有消化不良。另外,因为这个季节腹泻病高发,所以一些特殊的病毒感染,比如说轮状病毒,诺如病毒感染引起的腹泻病,早期也是以呕吐为主的,同时或者之后出现腹泻。也不能完全排除。

消化不良的时候,胃肠蠕动减慢,排空延迟可以出现呕吐。多数情况下有饮食不当的病史,或者是感染诱发。有的时候着凉也可以引起。

目前针对宝宝的症状,主要建议采取对症处理。

如果宝宝呕吐次数多,而同时进食量又少的情况下,会引起脱水和电解质紊乱,当宝宝尿量减少,口唇干燥的时候,就提示存在有脱水。所以一定要注意补液治疗,补液也是最关键的。比其他的口服药更关键。如果宝宝能够口服补液,可以用口服补液盐。宝宝如果口服补液盐喝不进去,严重的时候只能去医院进行输液治疗。当没有明显脱水的时候,可以喝白开水补充水分。

饮食方面也是要注意的。饮食尽量以吃流质或半流质的食物为主,比如说喝粥,汤,逐渐过渡到烂面条软食等等。进食的量要减少。而且,将进食间隔拉长,减轻胃肠道负担。比如说可以将进食的时间,由原来的4个小时左右,延长为5~6个小时,这样在一定程度上可以减轻呕吐的症状。也很重要。禁食的同时并不禁水,中间可以喝水的。饮食调控是很重要的。

呕吐严重的时候,必要时可以口服维生素b6。每次1/3片。有止吐的作用。相对安全。
另外可以给宝宝口服一些促消化的药物。比如说多酶片,胃蛋白酶等等。

在此过程当中,密切监测宝宝的精神状况,如果精神好您就不用过分担心,如果精神状态不好,及时带宝宝去医院就诊,需要注意电解质紊乱,或者是某些病毒感染引起的其他系统受累。

综合以上意见,目前最主要的是需要注意预防脱水,同时喂养间隔延长,饮食注意。

以上建议供您参考,希望可以帮到您,宝宝尽快好转。
第2次提问
有妈妈说让吃吗丁啉,可以吃吗?
2020年01月01日
邱锐琴医生
您好家长,吗丁啉,有止吐的作用,但是现在,儿童用的马丁啉混悬液已经停产。基本上很难买到了。而且说明书重新修订。小孩子不建议用了。

其实绝大部分情况下,将喂养间隔时间延长,也就是说尽量空空肚子,就能明显减轻呕吐的症状。

您可以按照前面的建议,处理观察看看。

TA的问答

宝宝三个月20天,消化不良有一月左右,十天开始胀气一直吃的益生菌,现在一直嘴巴酸臭,大便有很多奶瓣,这一个星期还便秘,昨天用了开塞露,今天才自己拉了大便,全是奶瓣,纯母乳喂养,益生菌吃过妈咪爱,双歧,拜奥,这一个月体重增长缓慢,母乳喂养也只敢一次喂130毫升,孩子每次都还想吃,请问医生这种情况正常吗,经常腹胀,晚上睡觉弓肚子,肚子咕噜叫,放屁臭,要怎么调理,孩子便秘和我喝水少有关吗宝宝昨天拉了两次水样便,一次上午十一点左右,一次下午五点左右,然后开始发烧38度到38.5,之间退了一次烧,晚上十一点多又烧到了38.5吃了一次布洛芬悬液,早晨七点睡醒一直发烧38度,状态很好,能吃能喝能睡的医生你好,之前有问过你我家小孩(50天的宝宝)大便稀,粘稠,偶尔拉水带泡泡,次数多,一天7~8次的情况,我们之后去医院化验大便了,照片是检查结果,帮忙看看,谢谢。你好,我的宝宝今天满43天,母乳为主,偶尔一顿奶粉,宝宝应该近10天以来大便都是图片这样形状的,以下图是宝宝3次的大便照片,一天大概大便6次左右,一般吃完就会拉,也太多数是图这样,需不需要去医院看看,还是吃益生菌就可以,谢谢。症状描述:孩子两岁拉粑粑都是一个球一个球的,今天是第三天,口腔有点异味,吃了三天小儿消积止咳口服液无效果 患病时长:4天 用药情况:吃了三天小儿消积止咳口服液