您好,元旦快乐,感谢您的信任,非常抱歉,让您久等了,从您的描述来看,孩子除了腹泻,没有其他明显的伴随症状,而这类没有任何其他征兆的腹泻,实际上并不考虑感染性腹泻,需要寻找腹泻的病因,就孩子的年龄来看,才47天大,同时,食欲好,那么,用任何药物治疗实际上都是徒劳的,对目前的腹泻没有多大用处,不管是用妈咪爱,蒙脱石散,还是补液盐,对目前的腹泻均没法很有效的治疗,只是可以预防持续加重以及预防
脱水而已,而且孩子年龄这么小,也不建议用任何的药物处理,
因为,从孩子病情特点来分析,针对婴幼儿来说,具备以上特点的腹泻,只有一种可能,那就是继发性乳糖不耐受了
这类乳糖不耐受的出现,最大的原因就是母乳的变化,新生儿时期吃的母乳,医学上叫初乳,这个时候的母乳,这个时候母乳乳糖含量最低,蛋白质和抗体以及一些微量元素最多,这个时候的孩子是最接受母乳的,当孩子满月后,这个时候的母乳乳糖含量逐渐增多,
由于随着母乳乳糖含量的持续增多,孩子肠道乳糖酶的分泌跟不上母乳乳糖含量的增多,小肠黏膜乳糖酶分泌不足,没法完全代谢母乳中增加的乳糖,就继之出现了乳糖(母乳中的碳水化合物)不耐受性,出现继发性乳糖不耐受的情况,这类腹泻,如果不减少乳糖对肠道的刺激,是不会好转的,而且,还会出现孩子多吃多拉,少吃少拉的的现象,
因此,处理方面给您以下两个方法,
第一,每次喂母乳前15分钟之内,给宝宝吃乳糖酶,帮助孩子的肠道消化母乳中的乳糖,促进腹泻的好转,
第二,停母乳,换用无乳糖腹泻奶粉喂养,孩子的腹泻可以快速好转,
根据您的意愿以上两个方法任选其一即可,
两种方法各有利弊,
第一种添加乳糖酶的方法,适用于妈妈实在不愿意暂时停母乳,好处是宝宝可以持续吃最好的食物(母乳),坏处是,要每次喂母乳之前都必须添加乳糖酶,比较麻烦,而且可能好的会比较慢,甚至假如效果不佳,还是得换用无乳糖腹泻奶粉喂养,,
乳糖酶在药店买不到的,需要去母婴店买,这并不是药物,而是一种母婴用品,属于保健品一类的,牌子不限的,但是目前比较常规用的牌子是儿歌6000乳糖酶,德国lactrase乳糖酶,爱宝乳糖酶,您可以任选其一,去卖奶粉的母婴店尝试购买,
第二种,也是推荐使用的方法,如果用腹泻奶粉,大便好了之后(预计需要5-7天),是可以慢慢换回母乳的,直到全母乳喂养,或者找到母乳和奶粉喂养的平衡点,混合喂养,这样对孩子肠道的发育,以及慢慢适应乳糖摄入,调节肠道乳糖耐受能力,非常有好处,并且也可以不必依赖于乳糖酶,肠道可以随着适应的进行,慢慢自己分泌乳糖酶,这才是最好的,坏处是,需要停母乳,后期可能需要混合喂养,,
比较推荐的无乳糖奶粉,有美赞臣,雅培,君乐宝,贝因美,您任选其一即可。