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您好，感谢您的提问，目前有事，稍后详细回复您！

您好，一般高压140-160mmHg之间、低压90mmHg-100mmHg算轻度高血压。高压160-180mmHg，算中度高血压。高压＞180mmHg算重度高血压。低压100 -110mmHg算中度高血压，低压＞110mmHg以上就算重度高血压。 您高压在180左右，应该算重度高血压，所以一定要引起重视，但也不必紧张，因为人的血压在一天当中并不是恒定不变的，而是在一定范围内波动，您刚发现血压高，所以需要每天多测血压，至少三次：早晨，中午和晚上，这样才能知道血压真实情况，同时测血压前要安静休息半小时左右，避免活动后马上测血压，这样才能得到真实的血压结果。

高血压分两种：原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压常常见于中老年人，由于长期饮食不当（高盐饮食），情绪，动脉硬化等因素而来，原发性高血压一般波动幅度不大，经常通过数十年的发展才达到重度高血压的程度。

继发性高血压，是由于某些疾病导致的血压高，比如肾上腺嗜铬细胞瘤，肾动脉狭窄等疾病，需要做肾动脉CT，肾动脉彩超来检查，继发性高血压一般血压很高，降压药物治疗效果较差，血压波动大，血压突然升高时还可能出现头痛恶心呕吐，心跳加快，大汗，面色苍白等症状。

而原发性高血压的病人也会在原来血压基础上出现血压的突然升高，发生这种情况常常有精神过度紧张，情绪过度激动，多度劳累等诱发因素，亦或者是身体某些疾病导致的应激状态：感冒，疼痛，脑供血不足，脑梗，脑出血等。

所以，需要了解您更多信息，以帮助进一步判断：1. 以前是否发现过血压高？
2. 此次有哪些不适症状？
3. 此次不适症状发生之前，有什么诱因？
4.用药三天了，血压最低多少？最高多少？
5.血压降下来后，不适症状是否改善？
6.除了提供的化验检查和脑彩超检查，还做过其他什么检查？

您好，请稍候！

您好，谢谢您的回答，根据您描述的近期有面部发烧感，头胀，心脏不适且血压持续较高，降压药物效果较差（氯沙坦对于一般的高血压效果还是不错的，且今日已用两片），所以建议心血管内科就诊，进一步检查以除外继发性高血压（查肾上腺CT，400—500元，肾动脉彩超，300—400元），如果这些检查都没有问题，则考虑原发性高血压分可能性大，应该高血压多年才发现而已，到时可以考虑换药或者加用降压药物。另外，目前血压较高，且没有做过头部CT检查，建议暂时停用阿司匹林，待血压平稳之后再酌情应用。

您好，因为64岁的年龄，有高血压，颈部动脉超声提示存在动脉粥样硬化，从预防脑血管病的角度应该用阿司匹林来预防，目前血压持续在高水平暂时停用，待血压平稳后继续使用。

阿司匹林是抗血小板聚集药物，是预防心梗，脑梗最关键，最核心的药物，当然所有药物都有副作用，阿司匹林的使用要注意血常规和凝血功能要正常，另外，阿司匹林对胃肠道有一定刺激（现在阿司匹林都是肠溶片，建议空腹时吃，有利于药物尽早进入肠道，减少在胃内停留时间），用药期间注意胃部情况，半年左右查一下便常规（若胃肠道少量出血可以通过便常规发现异常）。