2020年01月02日
第1次提问
您好,宝宝四个月,17斤,混合喂养,中午和晚上各加一顿奶粉。三个月开始两三天拉一次,放屁很臭,大便很厚。上周三开始拉肚子,一天七八次,平均每三四个小时一次。第一天大便呈绿色,第二天开始颜色正常,大便有水,偶尔有奶瓣。将妈咪爱益生菌放入奶粉中服用,后来大便厚一些了,但一天仍七八次。本周一化验大便,白细胞正常。近一个月,晚上睡觉不踏实,会突然哭闹,需抱起安抚才行。近两个礼拜,对吃奶不是那么感兴趣,总是吃几口就很烦躁的不吃了,无论是吃母乳和奶瓶都是这样。晚上睡觉烦躁时会不停晃头。最近口水增多,手一直放在嘴里抠嘴,两颊被口水淹的有些发红和口水疹。下侧牙有一个小白点,不知道是不是要出牙。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月02日
宋亮医生
您好!根据您的描述考虑消化功能紊乱。肠绞痛,湿疹。
病因,腹泻,水样便,无脓血,检查大便无其他异常,面部湿疹,口水多,烦躁不安。为肠道功能紊乱,肠绞痛,病因不容易确定,常见1.乳糖不耐受,摄取乳糖后会因乳糖吸收不良而出现症状,如腹痛、腹胀感、肠胃气胀、腹泻。乳糖不耐受的症状多变,没有特异性。2.牛奶蛋白过敏,症状常出现在出生后的最初数月内,经常是在膳食中引入牛奶配方奶粉后数日或数周内发生,但如果婴儿母亲摄入了牛奶,则纯母乳喂养时也可能出现症状。患者通常表现为体重减轻伴呕吐、腹泻、腹胀和/或血样便,但也可以表现为特应症、皮疹,全身性过敏反应或更严重的胃肠疾病。3其他少见因素。
治疗,加强皮肤护理,外用保湿乳膏。口腔通常不用处理。药物可以口服益生菌,腹泻明显,超过三次水样便,要口服蒙脱石散。建议口服氨基酸奶粉。继续补充维生素D 和葡萄糖酸锌。观察。
第2次提问
医生您好,宝宝从出生就开始混合喂养,大便一直正常,三个月开始才出现两三天拉一次的症状,最近一周是一天七八次。这种情况下牛奶蛋白过敏的可能性大吗?
2020年01月02日
宋亮医生
有可能的。机体的对外界的反应是变化的,诊断方法最简单的就是停奶粉几天,更换氨基酸奶粉,症状缓解,基本能够证实。还有常见的乳糖不耐受,氨基酸奶粉也是有效的。
辅助处理,维生素d和锌是推荐用的。
第3次提问
一直没有喝葡萄糖酸锌,请问四个月大的宝宝一天喝多少呢?谢谢。
2020年01月02日
宋亮医生
锌对腹泻的宝宝,肠道修复好。普通药店的葡萄糖酸锌,一天两次,一次半只隔天一支就可以。吃十天

TA的问答

孩子15月龄,昨天上午11点左右突然高烧39度,吃了美林后就医,查血后医生说刚开始发炎不严重,开了小儿豉翘清热颗粒。目前用药3次,昨夜复用美林一次。详细体温记录和血液检查请看图片。 想咨询孩子每隔几小时反复高烧该咋办7个半月,牛奶蛋白过敏 症状描述1:从前天晚上5点多开始,偶尔这样得瑟,不是小便 症状描述2:经常早上7点多,边这样哼唧,嗯嗯的,边小便, 请问医生孩子有什么问题,需要到医院详细检查么,两个视频合并了,麻烦您看下孩子5岁4个月,昨天5点放学后,半个小时后开始发热,7点服用美林5毫升,没有降温,体温上升至41度,去当地发热门诊检查,医生在9点40给服用了2毫升泰诺林,10点10分体温降至38度,期间检查嗓子和肺部(听诊器)没有发现异常,抽血化验结果如图1,当晚11点左右体温褪至正常温度,医生没有给开药,让回家观察,让发烧在吃退烧药,今天上午10点再次发热,11点服用2毫升泰诺林,1点左右褪至正常体温,下午再次去发热门诊,抽血检查如图2,期间也是检查了嗓子和停诊肺部,无异常,医生看到血液结果建议直接入院,目前医院没有病房,让我们回家等,也没有给开药,孩子现在又开始高热,请问医生我们能给孩子吃一点什么药配合着退烧药?目前孩子咳嗽有痰,痰黄且多气泡,一只眼睛结膜充血,你好医生,5月份孩子急性喉炎问诊过,这次上幼儿园了,9月中旬感冒过,感觉几乎好了,鼻涕还有一点,10月2号开始有急性喉炎的咳嗽声,我们又去西京医院看,因为早上6点多,有的血项做不了,医生开了药我们就回家了,我们想着还是急性喉炎就用上次的处方雾化,一天3次,口服头孢,半天下来没有哨子咳嗽声,但第二天普通咳嗽声挺频繁,晚上睡觉有轻微呼噜声,嘴呼吸,今天也是咳嗽,鼻涕感觉挺多,接下来该如何用药?雾化从2号到今天5号每天做3次,头孢也在吃,没有其他用药了医生您好!我家宝宝昨天发烧到39.2度去医院看了,血常规正常,医生说是普通感冒发烧(看护人在感冒)。配了清热解毒的中成药。然后到现在一直没退烧。昨晚7点30分吃了美林,温度降下来了。半夜3点多体温38.7,又吃了美林,到7点多体温38。11点体温又到39.2了。请问反复不退可以再观察下再去医院吗?医生说让超过40度去医院,或者三天不退烧去。一般到38.5以上我们就给他吃美林了,这个会影响体温到40度这个判断吗?谢谢!