2020年01月01日
第1次提问
您好,金医生,我小孩一岁零20天,脚底足弓部位有点肿,刚学会走路还没有一个月,请问是什么情况? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月01日
陈志蛟医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已了解。针对您的情况,还需要您再进一步提供一些信息,以便能给您提供更准确的建议。稍后我会把需要您回复的问题逐条列出,还望能逐条回答。谢谢!这条信息不需要回复。
陈志蛟医生
您好!针对您的情况,需要补充回答的问题如下,望能逐一分条回答。谢谢!
1. 请问您这种情况有多长时间了?是怎么发现的?
2. 看着肿胀部位按压时小朋友有没有明显的不适、哭闹或者拒绝按压的情况?
3、肿胀部位,摸着皮下有没有明显的包块的感觉?
4、照片角度存在误差,两只脚对比,目前肿胀部位和好的脚相比,差别大吗?
5、目前走路怎么样?有没有拒绝走路的情况?目前刚学会走路,穿的是什么鞋?鞋底怎么样?
6、如果方便分话,把两只脚放在一起拍个照片我看看。
2020年01月01日
第2次提问
谢谢您的回复,现在我来回答您的问题,1.我们是前几天晚上跟她玩发现的,我们发现大概三四天吧,具体也不知道多久了。 2.我用手按压她脚肿的位置没有发现她有什么不适,也没有哭闹,也没有拒绝的情况,常按她就不舒服,想动了。3.肿胀的位置用手按,皮下有点点硬。4.两个脚肿的位置差不多,区别不大,而且左右脚都是同一个位置。5.目前走路挺好,喜欢走,没有拒绝走路的意思,穿的小孩那种运动鞋,20码,鞋底泡沫底,跟大人的运动鞋差不多

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2020年01月01日
陈志蛟医生
您好,您的回复我已收到,结合您目前的描述来看,考虑是正常的,也就是生理性的。

请耐心等待,手上病人处理完了,晚点针对您的问题和具体的建议我会尽量详细回复您。谢谢!这条信息不需要回复。

需要提醒您的是:因为平台规定只有三次提问机会,在我没有详细回复完您之前请不要再补充提问。不然给您回复后,如果您还有疑问,就没法再提问了。谢谢您的理解。
2020年01月02日
陈志蛟医生
您好,感谢您的耐心等待。我仔细看了您发过来的相关资料。现分析如下,您可以参考,如果有疑问欢迎随时提问。

从您目前的描述来看,小宝宝一岁零20天,无意发现双足足弓处有基本对称的肿大的情况。按压并没有特殊的不适,也没有哭闹、拒绝等等。目前走路也挺好。总的来看,不考虑是外伤引起可能,因为如果是外伤出现的肿胀,肯定会有症状,小朋友也不会刻意去忍受,有痛感肯定会表现出来。从目前情况来看,考虑是生理性的,也就是说不是疾病导致的。

婴儿的脚几乎都是扁平足,这种外观上扁平的脚板,看不到脚心窝,也被人称为鸭脚板(我附了图片在后面,您可以参考)。扁平足因为没有足弓,足弓消失了,在本该看见足弓地方,就会看见感觉像有东西肿起一样。

有资料显示,18 个月以下的儿童中,97% 都是扁平足。而到 10 岁时,仅有 4% 存在扁平足。3 岁时,扁平足为 54%;6 岁时减少为 26%。也就是说3-6 岁是足弓发育的关键时期,且儿童的扁平足基本都是柔韧性的(可以参考后面的图)。

小宝宝基本都是扁平足,从没有足弓,到慢慢发育形成足弓的一个过程。

因此,结合目前的情况,建议:

1、继续观察,一方面观察走路的姿态,另一方面观察肿大处的情况。同时下次儿保的时候,可以让医生再看看,再确认下,实际看到的和摸着的和图片还是有一定区别的。

2、鞋子选择上,尽量选择穿着舒适、符合脚部生长规律、能养成正确走路姿势的学步鞋。

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陈志蛟医生
最后,再次感谢您的信任与理解,谢谢!
我的回答希望能真正对您有所帮助。
如果还有疑问或病情有变化,欢迎随时咨询我。
祝早日康复!

TA的问答

前日就坐以后站起来蓝色圈圈位置痛(红圈圈位置不痛),但是坐下来就不痛。走路的时候也疼,在床上翻身也会疼。很久以前就查出有骨盆前倾。年龄20,男症状及患病时长:在哈尔滨,晚上玩雪之后,手很冷,然后用热水冲手了。之后手就发麻,有点肿,里面像被火烧了一样。 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:需不需要即时对症治疗,怎么治疗? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我前段时间做交叉韧带后关节感染,然后清创取掉了,现在出院4个月了,请问之前打钉子的骨道会不会吸收变大,吸收变大了是不是做不了重建啊?是不是要先值骨啊,值骨的话,值骨大概多久后才能做重建啊?症状及患病时长:打羽毛球后右手腕关节痛,休息一个月后,只有特定动作疼痛,又去打了一次羽毛球结果只坚持了一场,情况已经持续了3到4个月 就医及用药情况:起初只擦活络油 中间看了2次中医铁打 均无效果 现在主要使用扶他林(发现轻微过敏现象)配合稳定器(主要白天上班戴,晚上没有戴) 戴稳定器后效果感觉手腕慢慢变硬感觉 有轻微阵痛感 不知是否是治愈过程感觉? 需要解答的问题: 1.昨天已经去拍了MRI,诊断结果已出,还没去拿照片,结果现在情况,医生有什么治疗建议? 2.目前佩戴关节稳定器 是否需要全天配搭?偶尔要求轻度健身会涉及举哑铃情况,但没有使用到手腕关节,是否需要停止右手健身? 图1是诊断结果 图2是稳定器配戴情况 图3 是扶他林使用后过敏情况 多谢医生症状及患病时长:2天 就医及用药情况昨晚冰敷过,外涂扶他林,今早内服一粒布洛芬缓释胶囊。 需要解答的问题:如图所示足底大拇脚趾肿痛,手指指向部位按压疼痛。