2020年01月01日
第1次提问
你好 我儿子一周岁了 到今天为止发烧三天 第一天和第二天都是白天38度左右晚上到39度 吃了 第二天晚上吃了泰诺林退烧了 昨天白天温度37.2-37.5 晚上烧到39度 八点多吃了一次泰诺 半夜三点多又烧起来 吃了一次 今天白天一直38左右 到现在是37.5度 精神状态还不错 39度的时候有点闹 辅食吃的不多 奶正常喝 今天起来有点腹泻 拉了两次 请问这种情况 需要去医院吗?是病毒性还是感染了呢?还需要做什么呢?
2020年01月01日
刘蕾医生
谢谢您的信任,病史已收到。
发热可以分为感染性和非感染性发热。感染性发热,包括细菌,病毒,支原体,衣原体等病原体感染引起。非感染性发热包括脱水热,捂热综合症和热射病等。孩子目前出现反复发热,考虑感染引起的发热。具体是细菌还是病毒感染,建议您及时给孩子查个血常规及其他感染指标明确一下,根据结果选择药物治疗。
治疗方面:孩子发热的话,建议给孩子多饮水,勤测体温,体温超过38.5度,孩子精神状态不好,可以应用退热药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚等;体温不超过38度5,可以给孩子减减衣物,降低环境温度等物理降温,外用退热贴等。同一种退热药物24小时内应用不能超过4次,连续用药至少间隔4-6个小时。
病毒感染属于自限性疾病,病程一周左右可以自行恢复,发热一般3-5天才可以稳定,目前没有特别明确有效的抗病毒药物,多饮水,注意休息,根据孩子症状及时对症处理就可以了。细菌感染可以服用头孢类抗生素抗感染治疗,如头孢克洛颗粒等。目前流感季节不能排除流感病毒感染的情况下,可以预防性服用磷酸奥司他韦抗流感治疗,一次30毫克,一天两次。
孩子生病期间,胃肠功能较弱,会有食欲减退的症状,建议清淡易消化饮食 ,生冷的和特别油腻的先不要吃。消化不良容易出现腹胀,呕吐,腹泻等。目前大便稀可以适当口服些益生菌调节肠道菌群助消化,如妈咪爱,一次半包,一天3次。
给孩子适当饮水,勤测体温,高热及时应用退热药物,发热一般3-5天体温可以稳定,口服退热药物只是让孩子感觉更舒适一些,低热对机体起保护作用的,孩子精神状态好,一般问题不大,家长不用担心,继续观察病情变化,及时对症处理就可以了。
2020年01月01日
第2次提问
谢谢您的回复 我现在就是等烧起来给吃点泰诺林 其他药就不吃了 多喝水维护行不行?因为最近流感严重不太想带孩子去医院 什么情况下必须去医院呢? 有没有可能是出牙发烧?最近正在长牙 有一个小牙牙好久了还没长出来
2020年01月01日
刘蕾医生
是的,目前就是多饮水,注意休息,勤测体温,及时对症处理。如果孩子精神状态不好或病情一直反复持续高热建议及时完善检查。
出牙期会有低热的情况,一般体温不会烧太高,目前可以继续观察看看。如果孩子之前没有长过幼儿急疹的话,也有幼儿急疹的可能。
幼儿急疹是人疱疹病毒6型感染引起,主要见于婴幼儿,一般情况好,高热时可有惊厥,耳后枕部淋巴结可肿大,常伴有轻度腹泻,皮疹的特点是红色细小密集丘疹,头面颈及躯干部多见,四肢较少,一天出齐,次日开始消退,一般高热3到5天,热退疹出。幼儿急疹不需要特殊处理,发热及时应用退热药物治疗就可以了。
2020年01月01日
第3次提问
幼儿急疹七个月的时候出过了 发烧了一天 第二天退烧就出疹子了 这次没发现有疹子 耳后也没发现有肿的地方 流感疫苗之前也打过了 而且发烧前两天都没出门 突然就睡了一觉烧起来了 那我先不去医院 给他多喝水 吃一些粥和鸡蛋羹之类的吧?还有是不是不能穿太多?家里室温21-23度 穿一件厚一点长袖就可以吧?老人总怕孩子发烧着凉
2020年01月01日
刘蕾医生
目前可以多饮水,清淡饮食,勤测体温,继续观察看看,孩子发热期间可以减减衣物物理降温,不建议给孩子捂汗。体温正常以后正常穿盖就可以了。

TA的问答

症状描述:2岁3个月儿童,住进装修一年以后的新房子两天,室内温度较高,口周长了图上的小红点,不疼不痒,请问是单纯湿疹还是和新房装修有关系? 患病时长:2天医生您好,我们家宝宝目前4个月21天,从进入四个月开始,每天晚上八九点睡觉了之后 睡不到一小时 就突然大哭 而且很难哄好 给奶也不吃 这样反复两三次,要到到十二点多一点 才能正儿八经入睡。但是白天睡觉挺好 也不哭闹,晚上就不行了。宝宝纯母乳,大便也正常 黄色 也规律,目前也没有湿疹。体重出生6斤,现在14斤,身高出生50 现在64。 宝宝最近还吃手 咬嘴唇 上下都咬 总是咽吐沫 流口水。别的感觉没什么异常。请问医生是怎么回事呀?宝宝12日吃了巧克力面包,13日开始出现声音沙哑,14日夜间开始发烧38度 症状描述:声音嘶哑、咳嗽有痰、流鼻涕有时鼻塞 医院检查:检查诊断为急性支气管炎 用药情况:医生给开了好多药,麻烦您给看看这些药全部都有必要吃吗,三岁的孩子太多了您好 有一周了 孩子五岁了 总是看她大喘气 我问他是不是穿不过来气 她说 是的 我说怎么难受她也不知道 咳嗽了一周了 我给她吃了百蕊颗粒 咳嗽之前没痰 半夜三点咳嗽到凌晨五点 吃了这个药之后就晚上不咳嗽了 但是有点小鼻涕 清鼻涕 白天偶尔咳嗽 好像快好了 但是还是大喘气 总感觉喘不过来气 今天上午带她去做了心电图三月龄宝宝大便一直有粘液、奶瓣,前两天有一次大便中有少量血丝,做了化验如图。