家长您好,感谢您的提问,如您所述宝宝的情况和图片所示,宝宝现在的流鼻涕、鼻塞、咳嗽、喉咙有痰,多是急性上呼吸道感染(普通感冒),大多是病毒感染引起的。常见的有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒及少数肠道病毒等感染,可引起打喷嚏、鼻塞和流涕、嗓子痛、咳嗽、发热等症状,自然病程7~10天。当呼吸道发生感染时,因为局部的炎症反应,呼吸道上皮的粘液分泌会增加,会产生痰液。这种呼吸道感染后,出现痰液增多的现象,其实是我们身体的保护性机制,有助于清理侵入呼吸道的病毒或者细菌。
宝宝抵抗力弱,在冷空气刺激下,可使呼吸道粘膜下血管收缩,粘膜表面的免疫球蛋白分泌减少,粘膜的防御屏障作用减弱,容易让病毒乘虚而入。因与感冒患者密切接触病毒可以通过空气传播,或者间接接触环境中受污染的物体,通过手带到口鼻处。故要勤洗手、不用脏手去摸眼睛、鼻子和嘴巴,远离其他的感冒的病人。外出戴口罩有助于减少传染感冒。大多数感冒都会自行痊愈,而不会诱发更严重的疾病。目前并没有可以阻断感冒的药物,但治疗可以减轻或缓解症状。
因为宝宝有过敏性鼻炎,在感冒的情况下鼻塞、喉咙有痰的情况会更明显,宝宝精神状态好,咳嗽是因为鼻涕倒流刺激咽喉引起,特别是夜间躺下来睡觉的时候。宝宝患了感冒,他的咳嗽声听起来可能有湿湿的感觉,有痰或咽喉充血,但也有可能是刺激性的干咳,如果同时伴有流鼻涕的话,咳嗽持续的时间可能比流鼻涕的时间时间更长。
家庭护理要点:1、注意休息。让宝宝充分休息,以减少体力消耗,病儿年龄越小,越需要休息,待症状消失后才能恢复自由活动。
2、调理饮食。宝宝感冒后食欲多减退,应根据宝宝食欲及消化能力不同,分别给予清淡、易消化的食物,如稀粥、牛奶、面条等。由于发热、出汗多、吐泻等原因引起体液损耗大,应鼓励宝宝少量多次饮水,防止脱水,可给予一些苹果水、柠檬水或蜂蜜水。
3、起居:居室安静,注意开窗通风换气,使屋里的空气保持清新流通;若天气不好,可以适当使用空气净化器来改善室内的空气质量,家长勿在室内吸烟,温度宜恒定在24至26摄氏度。可用加湿器增加室内湿度,可以增加宝宝呼吸道的舒适感,防止鼻腔干燥,相对湿度控制在50%-60%为宜。
4、不滥用抗生素。感冒初期多为病毒感染,抗生素非但无效,使用不当反而会引起机体菌群失调,有利病菌繁殖,加重病情。一般在感冒头两三天可不用抗生素。但当感冒症持续3天仍无好转迹象,或化验血象有继发细菌感染的依据时,应遵医嘱酌情使用抗生素。
5、其它对症措施:流鼻涕鼻塞者可用生理海盐水喷鼻清洁鼻腔治疗,咳嗽可因鼻涕倒流刺激咽喉引起,所以清除鼻腔分泌物有缓解咳嗽作用。痰多可使用黏液溶解促排剂如沐舒坦,2.5mI/次,口服,每天2次,可连用‘1~2周。2岁以下宝宝不建议使用氯雷他定,可选择盐酸西替利嗪口服溶液,2.5mg/次,口服,每天2次,连用2周。不建议使用氨酚黄那敏一类的感冒药,因为感冒药对6岁以下的孩子是没有效的,却有可能引起非常严重的副作用。
6、注意观察宝宝的精神状态、皮肤颜色和食欲睡眠状况,如有异常要到医院就诊。目前宝宝精神状态好,没有呼吸费力或反复呕吐的情况,暂不考虑
肺炎,可在家观察。