2020年01月01日
第1次提问
寇医生您好,我是今年9月13号在上海肺科医院做的右肺上叶切除手术,两个肺结节:,直径为O、7和O.9Cm,石蜡化验无恶化,手术也没吃任何药,近几天有点咽喉痛,早上起床会吐几口血,这是不是癌症转移? 患病时长: 寇医生您好,我已经肺癌手术快三个月了,最几天有点咽喉痛,早上起床会吐几口血。这是不是癌转移呀? 今年9月13号做的手术,当时2个,分别为Q、7cm,0、9Cm,手术后石蜡化验无恶化,现在感觉胸闷,有时背痛,这是不是转移呀?需要怎样治疗最好? 早期肺腺癌术后三个在上海肺科医院手术了多月了,现在出现耳痛,是不是转移的情况 症状描述:
2020年01月01日
吕彦天医生
你好,你的描述不是很清楚,你要说的是今年9月13号做的手术,当时2个,分别为Q、7cm,0、9Cm,手术后石蜡化验无恶化。不是没有恶化吗?怎么还说是肺癌手术呢?
你现在吐血是痰里面稍微带点血还是鲜血?量有多少?咳嗽很厉害吗?除了有血有喉咙疼吗?还有你的耳痛,具体是什么情况都要说的详细一点。
2020年01月01日
第2次提问
医生,上次咽喉痛好了,现在又是耳痛,头痛,是今天9月13做的手术,手术后化验没有转移,为什么现在这里痛,那里痛,我怀疑是不是转移?
2020年01月01日
第3次提问
我现在在吃中药,12月28号晚上坐卧铺火车回老家,火车坡动厉害,响声又大,睡到下半夜耳朵里面好痛,昨晚睡得又痛,今天白天头又痛,我不知道这到底是什么原因?想了解一下,问一问,如果去查有没有癌转移,需要做什么检查?像我这种病,有这么快转移吗?
2020年01月01日
吕彦天医生
稍后详细回复你
2020年01月01日
吕彦天医生
不好意思,让你久等了。
很遗憾您这么年轻就得了肺癌。不过我说实话到现在对你是不是得了肺癌还存在疑问。因为你的描述并没有说清楚,你所谓的两个结节术后化验没有恶化,到底是什么意思?是手术切缘没有肿瘤,还是说本身结节不是肿瘤?可能你是指手术切缘没有肿瘤侵犯吧,你有没有把你的出院资料传过来,我只能这么推测了。
你目前术后三个月左右,如果说右上肺叶两个结节都是癌症,应该是早期的,按照推断术三个月之后出现这种转移的可能性很小。
你目前出现的咽喉疼痛,头疼,耳朵疼,我觉得很可能还是一个病毒感染引起的,一个类似感冒的症状。你的痰血到底是满口血,还有痰中带血,你都没有告诉我。如果是满口血,可能还是怀疑肺里面有问题。如果只是痰中带一点血,可能还是一个咽喉炎病毒感染引起来的一过性的血,这个都不要紧的。如果是全部鲜血,可能要考虑肺部问题。

所以您现在的情况,我觉得: 第1个术后三个月的按道理是要常规复查一下胸部ct,不知道您近期有没有复查,如果说没有复查,正好这一次做个胸部CT,自己看一看术后的变化。如果已经做了,没有什么特殊的问题,那您这次的一个症状,很有可能就是刚才说的一个劳累加上导致的病毒感染引起的症状,可以不用太过担心。
所以不用太过担心,好好休息,过两天也许这些症状就好了。如果实在过于焦虑,就要到医院做一个胸部ct看一下。目前暂时没有药物推荐给你,主要就是一个调整心态,好好休息,也许这些症状,是不是过几天就好转了。
我这边,根据您的信息,只能提供这么多,如果还有问题,请及时到当地医院,医生面诊可能更好一点。
祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我爸前段因病入院,照CT时有发现肺有个不明部分,怀疑是癌,后有做增强CT,报告有出结果,但看不大懂,望解惑。(心病及血管那有另处理)症状及患病时长:4天前(4.4)突然喉咙痛,当天就有痰,2天后痰多,开始咳嗽,已经咳嗽2天,有鼻涕流就咳嗽厉害,2天晚上凌晨3-4点咳醒, 白天偶尔咳嗽,咳的不厉害,有痰。 就医及用药情况:吃过川贝枇杷膏和众生丸 需要解答的问题:这是什么病?严重吗? 怎么治疗? 晚上咳嗽影响睡眠症状及患病时长:16 就医及用药情况:莫西沙星等 需要解答的问题:吕主任您好,我老公3月15号被我们传染的不知道啥病毒(不是甲流乙流、新冠、支原体),我们发热两天退热后都咳嗽,然后过几天就好了,我老公发热三天就去诊所打吊瓶了,当天就退烧了(不知道打的啥药),打了三天吊瓶后以为好了没有继续吃药,至始至终没有一点咳嗽。结果3月23号又低烧了,第二天去验了血常规(图一)说细菌感染,给开了莫西沙星,他为了好的快又去打吊瓶了,还是当天就退烧了,打了三天,继续吃莫西沙星,前天吃完了一盒6片他不想吃了(36小时没有吃),昨天晚上我怕反复又给他买了一盒,吃了一颗今天去查血常规(见图二),结果今天晚上又低烧了。 他没有嗓子痛,也没有胸闷之类的,也不咳嗽,现在好害怕,怕是啥大毛病。明天我让他去医院系统性的查一下,这种情况应该再查哪些东西呢?症状及患病时长:有点胸闷 咳嗽 就医及用药情况:想看看是什么病 需要解答的问题:有没有癌症的可能症状及患病时长:从3月10号下午开始咳嗽,一开始有一些鼻塞流鼻涕,嗓子痒痒,干咳。吃了小柴胡和感康3天。后来鼻塞鼻涕症状消失,嗓子不痒,但还是一直咳嗽有痰。深呼吸有声音,感觉上不来气儿。13号去医院检查血常规和拍了片子,白细胞正常,肺部片子也正常。医生诊断急性支气管哮喘,开了5天的药,目前已经用药3天,但现在仍然咳嗽,略有减少频率,上不来气症状消失,有痰,深呼吸有声音。咳嗽躺着比坐着严重。夜间比白天严重。 用药情况:我这边医生诊断是急性支气管哮喘,但是吃了三天药没什么明显改善。给我开的药是盐酸西替利嗪片,甘氨酸茶碱钠缓释片,孟鲁司特钠片,甲泼尼龙片和布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂。 需要解答的问题:想请教医生,是不是有可能我得到不是急性支气管哮喘?那么有可能是什么问题?血常规白细胞正常,有可能不是细菌感染但是是支气管炎吗? 想看看医生的诊断,治疗哮喘的药还要继续吃吗?