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您好，我已经收到您的问诊，非常感谢您的信任和支持。感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法，手机打字回复中，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。

您好，您的胸部ct提示左肺下叶基底段实性小结节5×3mm，未描述周边情况。
一般来说这样的小结节，没有大的关系，建议给医生看一下片子，看看病灶形态。
根据NCCN指南，这样的结节首选随访观察，就是半年到一年复查一次胸部ct。

关于肺结节，有时由于结节小，缺少典型特征，医生判定结节的良恶性非常困难，这时采取的措施是：
1.若结节表现为纯毛玻璃样，且直径不超过0.8cm，多为不典型腺瘤样增生，可定期CT复查，开始每三月复查一次CT，以后逐渐延长。
2.若结节较大，实性成份偏多，则建议手术探查，以胸腔镜手术为佳。
3.若发现肺部结节密切随访一年以上无变化者恶性可能性小，但是临床有随访8年切除后证实为恶性者。但此类肺癌进展缓慢，预后相对较好。
4.若影像学考虑“肺部结节”为结核或炎症可能性大，可做试验性治疗，如抗炎抗结核治疗，若病变缩小或消失，则进一步表明炎症或结核可能。

不抽烟吧，如果您抽烟，建议戒烟哈，无好处哦。

以上建议供您参考，满意请给五星哦。

那年1月份查的是胸片还是ct，如果查胸片查不出来，那是正常的现象；
如果查的是ct，上次没有、这次有，有可能跟您肺结节比较小，上次层面没扫到有关系；
还有一种像您说的，是新出来的，那就要小心了，万一变化很快，就要进一步排除恶性的可能，如果是这种情况，建议您三个月之后就复查。

咳嗽跟小结节未必有关系哦，如果您要诊治咳嗽的，您可以把你咳嗽的情况跟我说一下。
咳嗽多长时间了？有无感冒、受凉起病的情况？
咳嗽是觉得气管里面要咳上来吗？还是只是咽喉部不适要咳嗽？
有无咽部不适、鼻塞流涕等症状？
咳嗽剧烈吗，晚上咳还是白天咳嗽为主？
痰有吗，痰是白色还是黄色？多不多？咳出还是吸出？
有喘，以前有诊断过哮喘吗？有鼻炎、过敏吗?

仔细跟我讲讲咳嗽的情况，有助于我对您病情的进一步评估哦。

您好，结节是有可能是炎性增生引起的。实性结节一般来说比磨玻璃结节影总是好一点。

按照您的描述，您的咳嗽要考虑刺激性咳嗽或者气道高反应引起的咳嗽，以及咽喉部的粘痰、咽喉异物感，其实都是慢性炎症刺激引起的。
给您提供两个要供您参考，一个是开瑞坦片一片，一天一次；另一个是顺尔宁片，睡前一片口服。这两个药可以减轻气道高反应，也会对咽喉炎有好处。
因为没有急性感染的表现，抗生素我暂不建议使用。后续有什么问题可以再跟我联系。

以上意见供您参考，希望能帮到您。

肺部实性结节，建议您:一去给医生看一下，二随访复查。